これもまた、和牛の話。
昼からの往診の中に、和牛繁殖家の●さんの仔牛の下痢の治療があった。
カルテを見ると、１０日齢の雄仔牛、今朝の５時頃に下痢で起立不能。
同僚のＯ獣医師が今朝、緊急往診の初診で点滴（輸液約３リットル）等の治療をしていた。
症状の記載には、起立不能、放頚、眼球凹没、水様下痢、口内四肢冷感、哺乳欲無し・・・
と、重度の腸炎症状である。
●さん宅に到着すると
独房の片隅に仔牛がげっそりとした表情で横臥していた。
「あ、これですね。」
「そうなのよ、いやぁ、今朝はもう死んだかと思ったさ・・・でも、やっと頭あげるようになったな・・・」
「でも、まだ、口も足も冷たいままだから、これは又点滴しないとだめですね。」
「ああ。乳は飲もうとするようになったみたいなんだが・・・」
私は等張リンゲル糖と重曹の点滴を準備した。
「少し元気になると、点滴している間に暴れたりするから、頭と足、ちゃんと縛ってね。」
「ああ。なんかこいつの親、乳が張って、うるさいんだよな。」
「親も縛っておいたほうがいいですね。点滴ボトルとか舐めたりしちゃうから。」
「ああ。そっちに縛っとくか。」
私は仔牛の静脈に留置針を刺し
午前中のＯ獣医師とほぼ同様の点滴を仔牛にセットして、ドロップを開始した。
「どれ位時間かかるの？」
「今朝と、同じくらいですね。４〜５時間てとこかな。」
そう言って、私は●さん宅を後にした。
＊ ＊ ＊
翌朝
当直だったＨ獣医師が帰ってきて言った。
「そういえば、安田さん昨日の午後、●さんの仔牛に点滴打ちましたよね・・・」
「うん。・・・どうしたの？」
「今朝、また●さんから早くに電話が来て・・・」
「まだ、良くなってないの？」
「はい。・・・それも、死にそうで・・・」
「うわ。そっかー。」
「それが、昨日の夜●さん、点滴を途中で外しちゃったらしいんですよ・・・」
「なにー？！。なんで？？」
「かなり元気になったからって、点滴終わらないうちに、親の乳飲ませようとしたみたいなんです・・・」
「そんな・・・。」
「まだ、輸液ボトルが半分以上も残ってたんで、それも全部入れますからって言って、やり直してきたんですけど・・・もう、死んだような眼してましたよ・・・」
「まいったなー、そんな・・・かってに抜くなよなー。そういえば●さん、親の乳が張って張って・・・ってしきりに言ってたなー・・・。」
「そうなんですか。」
「でもまさか、途中で抜いちゃうなんてなー・・・。」
生後１週間程度の重篤な仔牛の下痢は、アシドーシスト脱水が混在している。
重曹の投与によりアシドーシスが改善されると、吸乳反射が出現し乳を飲み始めるが
循環血液量のほうはそう簡単には戻らず、沈鬱や下痢は残っていることが多い。
前日から比べると、格段に改善したように見えるので
もう大丈夫だろう、と判断して治療を中止してしまい
その後、また症状がぶり返して、治療がさらに大変になり
腎障害などを併発して、長期にわたってしまうことがある。
今回も、まさにこのパターンである。
しかも
獣医師の仕掛けてきた点滴治療を、畜主が勝手に中止してしまった。
＊ ＊ ＊
朝の受付時間になり
Ｈ獣医師がやってきて言った。
「●さんの仔牛、死んじゃったそうです・・・」
「・・・そっか。・・・うーん・・・。まいったな。」
どうして
かってに針を抜いてしまったのか。
●さんも、親と仔牛の状態などを観察して
いろいろ事情を考慮したのかもしれない。
私も、もう少しちゃんと、仔牛の状態を説明して
勝手な判断をしないようにと、念を押してくればよかった。
あまり往診に行かない家なので、説明不足があったかもしれない。
悔しさと
情けなさの残る
後味の悪い症例になってしまった。
昼からの往診の中に、和牛繁殖家の●さんの仔牛の下痢の治療があった。
カルテを見ると、１０日齢の雄仔牛、今朝の５時頃に下痢で起立不能。
同僚のＯ獣医師が今朝、緊急往診の初診で点滴（輸液約３リットル）等の治療をしていた。
症状の記載には、起立不能、放頚、眼球凹没、水様下痢、口内四肢冷感、哺乳欲無し・・・
と、重度の腸炎症状である。
●さん宅に到着すると
独房の片隅に仔牛がげっそりとした表情で横臥していた。
「あ、これですね。」
「そうなのよ、いやぁ、今朝はもう死んだかと思ったさ・・・でも、やっと頭あげるようになったな・・・」
「でも、まだ、口も足も冷たいままだから、これは又点滴しないとだめですね。」
「ああ。乳は飲もうとするようになったみたいなんだが・・・」
私は等張リンゲル糖と重曹の点滴を準備した。
「少し元気になると、点滴している間に暴れたりするから、頭と足、ちゃんと縛ってね。」
「ああ。なんかこいつの親、乳が張って、うるさいんだよな。」
「親も縛っておいたほうがいいですね。点滴ボトルとか舐めたりしちゃうから。」
「ああ。そっちに縛っとくか。」
私は仔牛の静脈に留置針を刺し
午前中のＯ獣医師とほぼ同様の点滴を仔牛にセットして、ドロップを開始した。
「どれ位時間かかるの？」
「今朝と、同じくらいですね。４〜５時間てとこかな。」
そう言って、私は●さん宅を後にした。
＊ ＊ ＊
翌朝
当直だったＨ獣医師が帰ってきて言った。
「そういえば、安田さん昨日の午後、●さんの仔牛に点滴打ちましたよね・・・」
「うん。・・・どうしたの？」
「今朝、また●さんから早くに電話が来て・・・」
「まだ、良くなってないの？」
「はい。・・・それも、死にそうで・・・」
「うわ。そっかー。」
「それが、昨日の夜●さん、点滴を途中で外しちゃったらしいんですよ・・・」
「なにー？！。なんで？？」
「かなり元気になったからって、点滴終わらないうちに、親の乳飲ませようとしたみたいなんです・・・」
「そんな・・・。」
「まだ、輸液ボトルが半分以上も残ってたんで、それも全部入れますからって言って、やり直してきたんですけど・・・もう、死んだような眼してましたよ・・・」
「まいったなー、そんな・・・かってに抜くなよなー。そういえば●さん、親の乳が張って張って・・・ってしきりに言ってたなー・・・。」
「そうなんですか。」
「でもまさか、途中で抜いちゃうなんてなー・・・。」
生後１週間程度の重篤な仔牛の下痢は、アシドーシスト脱水が混在している。
重曹の投与によりアシドーシスが改善されると、吸乳反射が出現し乳を飲み始めるが
循環血液量のほうはそう簡単には戻らず、沈鬱や下痢は残っていることが多い。
前日から比べると、格段に改善したように見えるので
もう大丈夫だろう、と判断して治療を中止してしまい
その後、また症状がぶり返して、治療がさらに大変になり
腎障害などを併発して、長期にわたってしまうことがある。
今回も、まさにこのパターンである。
しかも
獣医師の仕掛けてきた点滴治療を、畜主が勝手に中止してしまった。
＊ ＊ ＊
朝の受付時間になり
Ｈ獣医師がやってきて言った。
「●さんの仔牛、死んじゃったそうです・・・」
「・・・そっか。・・・うーん・・・。まいったな。」
どうして
かってに針を抜いてしまったのか。
●さんも、親と仔牛の状態などを観察して
いろいろ事情を考慮したのかもしれない。
私も、もう少しちゃんと、仔牛の状態を説明して
勝手な判断をしないようにと、念を押してくればよかった。
あまり往診に行かない家なので、説明不足があったかもしれない。
悔しさと
情けなさの残る
後味の悪い症例になってしまった。
体温が下がって、皮膚温も下がって
