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初診は当歳馬たちに虫下しを飲ませた日の夕方だったという。
疝痛・・・にて上診、Ｔ38.3 Ｐ66、フルニキシン製剤注。
翌日の早朝、疝痛は治まってきたものの元気がないとのことで再び上診。
症状はほとんど変わらず、排便は僅かに数百グラムのみ。
補液と下剤を投与した・・・。
ここまでが、当番の獣医師からの伝言だった。
この日の昼は飼主の∵さんは病院へ治療と検査に行かねばならず、どうしても不在になってしまうという・・・
が、気になるので様子を見てきてほしいということで
私は、飼主不在の牧場へ、この当歳馬を診にいった。
パドックに放されているので、捕まえようとしても逃げてしまう。
何とか捕まえて、聴診器を当ててみた。
蠕動は弱く、食欲がほとんどない・・・Ｔ38.4 Ｐ70
直腸内には宿便が百グラム程度のみ。
目にいまいち活気がなく、時々後を振り返るような仕草をした
しかし何かしようとするとすぐ暴れて逃げようとした。
嫌な予感がした。
飼主の∵さんには連絡が取れないので、息子さんの携帯に連絡を入れた。
「なんだか余り良くなっていないようなんだけど・・・お父さんが帰ってきたらまた連絡してくれますか？、私、今夜当番ですから。」
と、息子さんに言っておいて、牧場を後にした。
夕方５時過ぎに、父さんから電話がかかってきた。
「全然食べないんだけど、診てくんないべか・・・」
日が落ちて暗くなった牧場に着いて、症状を診た。
Ｔ39.3 Ｐ106 Ｒ50 全く元気がなく、宿便は百グラム程度。
直腸へさらに深く手を入れてみると・・・
自転車のチューブのような腸管が、所狭しと膨らんでいた
嗚呼・・・これは・・・完全な通過障害・・・だ。
飼主夫婦と息子さんの前で、状況を説明するのが辛かった。
私たちの技術ではもう助ける事が出来ないことを告げた。
ダメもとで開腹手術をしてみるかとも言ったが、∵さんの同意は消極的だった。
私もここで開腹手術へ踏み切る気力がなかった。
「たぶん死ぬ、から・・・運び出しやすい所へ移しておいたほうがいいよ。」
こう言った時の、敗北感、情けなさ・・・
うーん・・まいった。
診療所に帰り、残業していた後輩獣医師の顔を見た。
・・・やっぱりダメでも、後輩達の経験のために開腹手術をしたほうが良かったかなぁ・・・
と、繰り返し繰り返し、思った。
考えていると、隣の地区の当番獣医師から電話が来た。
これから牛の帝王切開をするから、助手を頼む、と。
∵さんの馬の事は、牛の手術中にようやく吹っ切れた。
翌朝、電話が鳴った。
「あ、もし。あの当歳馬、死んだわ・・・」
∵さんの父さんからだった。
昼から、処理場で解剖をして、結果を教えることを約束して、電話を切った。
昼からの往診を少なくしてもらって、処理場へ向かった。
解剖の結果は・・・
馬回虫による腸閉塞。
場所は、回腸の遠位端と盲腸への開口部
駆虫剤でやられた回虫が殺到した所見だった。
∵さんの当歳馬たちは、いつもの年ならば
春の放牧前に、エクイバランペーストを飲ませるのだが
今年は∵さんの父さんが入院してしまいそれが出来ず
やむを得ず、秋の離乳時に、初めて駆虫をしたのだという。
その結果、こういう事故が起きてしまったのだった。
（※ 開腹手術の成功例をhig先生が記事にしてくれましたので、そちらも是非読んでもらって、馬回虫の腸閉塞についての知識を深めてもらいたいと思います。
http://drhig.blogzine.jp/equine/2009/10/post_b539.html?cid=23085468#comment-23085468
技術レベルが非常に高くて、私もたいへん勉強になりました。）
さて
解剖所見の写真は・・・
非常にショッキングなので、続きのページにアップしました。
勇気のある方は、どうぞご覧下さい。
↓
疝痛・・・にて上診、Ｔ38.3 Ｐ66、フルニキシン製剤注。
翌日の早朝、疝痛は治まってきたものの元気がないとのことで再び上診。
症状はほとんど変わらず、排便は僅かに数百グラムのみ。
補液と下剤を投与した・・・。
ここまでが、当番の獣医師からの伝言だった。
この日の昼は飼主の∵さんは病院へ治療と検査に行かねばならず、どうしても不在になってしまうという・・・
が、気になるので様子を見てきてほしいということで
私は、飼主不在の牧場へ、この当歳馬を診にいった。
パドックに放されているので、捕まえようとしても逃げてしまう。
何とか捕まえて、聴診器を当ててみた。
蠕動は弱く、食欲がほとんどない・・・Ｔ38.4 Ｐ70
直腸内には宿便が百グラム程度のみ。
目にいまいち活気がなく、時々後を振り返るような仕草をした
しかし何かしようとするとすぐ暴れて逃げようとした。
嫌な予感がした。
飼主の∵さんには連絡が取れないので、息子さんの携帯に連絡を入れた。
「なんだか余り良くなっていないようなんだけど・・・お父さんが帰ってきたらまた連絡してくれますか？、私、今夜当番ですから。」
と、息子さんに言っておいて、牧場を後にした。
夕方５時過ぎに、父さんから電話がかかってきた。
「全然食べないんだけど、診てくんないべか・・・」
日が落ちて暗くなった牧場に着いて、症状を診た。
Ｔ39.3 Ｐ106 Ｒ50 全く元気がなく、宿便は百グラム程度。
直腸へさらに深く手を入れてみると・・・
自転車のチューブのような腸管が、所狭しと膨らんでいた
嗚呼・・・これは・・・完全な通過障害・・・だ。
飼主夫婦と息子さんの前で、状況を説明するのが辛かった。
私たちの技術ではもう助ける事が出来ないことを告げた。
ダメもとで開腹手術をしてみるかとも言ったが、∵さんの同意は消極的だった。
私もここで開腹手術へ踏み切る気力がなかった。
「たぶん死ぬ、から・・・運び出しやすい所へ移しておいたほうがいいよ。」
こう言った時の、敗北感、情けなさ・・・
うーん・・まいった。
診療所に帰り、残業していた後輩獣医師の顔を見た。
・・・やっぱりダメでも、後輩達の経験のために開腹手術をしたほうが良かったかなぁ・・・
と、繰り返し繰り返し、思った。
考えていると、隣の地区の当番獣医師から電話が来た。
これから牛の帝王切開をするから、助手を頼む、と。
∵さんの馬の事は、牛の手術中にようやく吹っ切れた。
翌朝、電話が鳴った。
「あ、もし。あの当歳馬、死んだわ・・・」
∵さんの父さんからだった。
昼から、処理場で解剖をして、結果を教えることを約束して、電話を切った。
昼からの往診を少なくしてもらって、処理場へ向かった。
解剖の結果は・・・
馬回虫による腸閉塞。
場所は、回腸の遠位端と盲腸への開口部
駆虫剤でやられた回虫が殺到した所見だった。
∵さんの当歳馬たちは、いつもの年ならば
春の放牧前に、エクイバランペーストを飲ませるのだが
今年は∵さんの父さんが入院してしまいそれが出来ず
やむを得ず、秋の離乳時に、初めて駆虫をしたのだという。
その結果、こういう事故が起きてしまったのだった。
（※ 開腹手術の成功例をhig先生が記事にしてくれましたので、そちらも是非読んでもらって、馬回虫の腸閉塞についての知識を深めてもらいたいと思います。
http://drhig.blogzine.jp/equine/2009/10/post_b539.html?cid=23085468#comment-23085468
技術レベルが非常に高くて、私もたいへん勉強になりました。）
さて
解剖所見の写真は・・・
非常にショッキングなので、続きのページにアップしました。
勇気のある方は、どうぞご覧下さい。
↓
とりあえず、画像を見ていただきありがとうございます。
最初の、腹壁をあけて内臓を取り出すまでは、処理場の職員の方に
やってもらったので、ちょっと腸管が破けたり、修羅場と化してしまいましたが
その後、腸閉塞の場所が大体わかる程度に、私が並べなおしました。
最後に、hig先生に教えてもらった言葉を書いておきましょう。
『 寄生虫はいつも馬の能力を落とす。
寄生虫はしばしば疝痛を引き起こす。
寄生虫はときどき馬を殺す。』
名言だなぁ・・・
続き見ました・・確かに一般市民には耐えかねる画像かも(^_^;)
ここまでひどい濃厚感染は見たことないですね。ここまでひどくて、腸管膜動脈にはつまっていなかったのですか？
hig先生のブログでは「イベルメクチン耐性の寄生虫もいるのでは？」ということもおっしゃっていましたしね。やはり早い段階での駆虫が大切ということでしょうか？
手術やりますよぉ〜！でもＡ町までは遠いですかね・・・麻酔器は最近去勢に使っただけです。でも、放牧地から下がってくるこの時期って、疝痛ふえるんですよね〜、腸管縫う準備しとかないとです。冬の那須講習行ってこようかなぁ。豆作先生もどうですか^_^;