牛の診療

2024年09月04日05:10

不可解なデベソ

カテゴリ: 牛の診療; 学者と臨床家

子牛のいわゆるデベソを、

大きく分けると

① 臍帯炎

② 臍ヘルニア

の2つではないかと思う。

我々臨床現場で遭遇するデベソは

ほとんどがこの2つの範疇に入るだろう。

私の約40年の臨床経験の記憶を辿っても

子牛のデベソは

この2つに集約される気がする。

① 臍帯炎は・・・細菌感染

② 臍ヘルニアは・・・先天的な形成不全

がそれぞれの原因である。

① の治療のは主役は抗生物質だが

炎症が治まらずに膿瘍を形成することも多く

その場合は切開手術を施して排膿する。

② の治療はヘルニア輪を塞ぐことで

小さい穴であればベルトやバンドで塞げば

成長につれて相対的に小さくなり

ヘルニアは解消する。

大きな穴の場合は

外科的処置が色々考案されている。

私が愛用しているヘルニア整復法は

以前にもブログで紹介した

腹壁のベストオーバーパンツ縫合である。

子牛のデベソを

大きく分けて２つと言ったが

もちろん

この２つが絡んだ合併症もある。

臍帯炎＋臍ヘルニア

はそれほど頻度は高くないが

私はかつて

ヘルニアに加えて

尿膜管遺残があり

そこへ細菌が感染して

腹腔内に巨大な膿瘍が形成されていた症例を

経験したことがある。

この時は大手術になったが

そんな症例も

原因としては結局

① 細菌感染

② 先天的な形成不全

の2つに集約されるだろう。

子牛のデベソについて

私は今まで

およそ以上のような理解で

仕事をしていた・・・のだが

先日経験した

酪農家の※さんの

子牛のデベソは

① 臍帯炎（細菌感染）

② ヘルニア（形成不全）

のどちらに入るのか

解らずに思い悩む

不可解な症例だった。

3ヶ月齢のホルスタイン♀

元気がよく食欲正常

見た目はヘルニアである。

しかし触診をすると

ヘルニア輪が見つからない。

手術台に仰向けに寝かせて

触診して

ヘルニアではないことがわかった。

ならば

膿瘍なのか

と超音波検査をしてみると

膿瘍に特徴的な

キラキラした画像は

確認できなかったので

膿瘍でもなかった。

元気も食欲も普通にあり

臍帯炎（細菌感染）の名残りなのか

ヘルニア（形成不全）の名残りなのか

よくわからない。

ただのデベソになっている

組織の塊のようだった。

うーん・・・

それならば

メスなど入れて

炎症を促すような事は

すべきではないだろう。

そう思って

頭に浮かんだのが

イージーカット（ゴムリング）の装着である。

イージーカットを装着できれば

それだけでデベソは解消できそうだ。

結局そんな診断に至って

イージーカット装着のみの

簡単な処置へ

方針を変更し

数週間

様子を見ることにした。

そして・・・

その2週間後

※さんから

「この前の子牛の臍、もう一度見て欲しい、少し腫れてきた」

という電話がかかってきた。

・・・うまく行かなかったのかな・・・

そんな不安を抱えて

子牛の腹の下を覗いて診ると

イージーカットを装着した部分の

先は完全に干からびて

扁平な壊死した組織がくっついていた。

イージーカットを装着した腹腔側が

ぷっくりと腫れており

それがまた再びデベソのようになっていた。

しかし・・・

これは

イージーカットの絞扼による

一時的な炎症であり

新たな細菌感染でもなく

新たなヘルニアでもない

と診断した。

そこで私は※さんに

「これ以上大きくなることないだろうし、もうしばらく抗生物質を打って様子を見ましょう。」

と言ってた抗生剤を薬治しただけにした。

その後

※さんからはまだ何の連絡もないが

私の予想では

このデベソは

これ以上何もしなくても

子牛の成長とともに

目立たなくなって

治癒してくれるだろう

と考えている。

安易な予測だが

もう

打つ手は

それ以外にはないのだった。

　※ 　　　　※ 　　　　※

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2024年08月27日04:52

鮭袋・只今販売中！(^^)

カテゴリ: 牛の診療; 学者と臨床家

昨日近所のホームセンターdcm（前・ホーマック）に、

日用雑貨を買いに行ったら、

入り口の特設コーナーに、

「鮭袋」

が沢山ぶら下がって売られていた。

鮭袋といえば

いまや

我々牛の臨床獣医師にとって

子宮脱を整復するために

なくてはならない

必須アイテムであり

大切な整復道具!?

である。

にもかかわらず

獣医薬品会社に注文しようとしても

手に入るシロモノではなく

仕方がなく

無地の魚袋を

ネットで購入しているのが

今の現状だった。

しかし

この季節

北海道は

鮭（アキアジ）の季節である。

アキアジを釣る人達のために

毎年この季節になると

ホームセンターには鮭袋が沢山並んで売られるようになるのだ。

5枚組で298円

これは高いのか安いのか?

先日ネットで買った100枚組は

100枚で4400円＋送料1200円＝5600円だった。

ホームセンターで売られている鮭袋を100枚に換算すると

298 ÷ 5 × 100 ＝ 5960円である。

獣医師が1人で持ち歩くのであれば

5枚もあれば充分だろう。

しかも

この鮭袋には

金色の文字でカッコ良く

「北海道産」「新巻鮭」

というプリントが入っている。

無地の袋を使うより

カッコイイ金文字入りを使う方が

モチベーションが上がることは

間違いないだろう（笑）

「鮭袋」は今が買い時

牛の臨床獣医師諸君！

今すぐにでも

ホームセンターへ行って

「鮭袋」をゲットしよう！

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2024年07月23日14:19

続・再！・鮭袋（魚用ビニール袋）による子宮脱整復

カテゴリ: 牛の診療; 学者と臨床家

新しい技術のヒントというのは、

何気ないところに転がっているもので、

新しい発想で、

実際に試してみる人を私は尊敬したい。

多くが失敗に終わるだろう・・・

という中で

たまに使える技術が生まれるのだ。

今回の

鮭袋（魚用ビニール袋）による子宮脱整復は

まさにそれかもしれない。

最初にこの袋を使って子宮脱整復を試みた人を

私は心から尊敬したい。

先月から2回ほど

その技で整復してみて

これは楽でいいな・・・

という好印象を持ったので

この場を借りて

大いに宣伝させていただこうと思う。

鮭袋（魚用ビニール袋）は

ネットで容易に購入することができる。

規格は100㎝×30㎝のもの

これだけ買っておけば

あとは従来の道具で十分であり

さらに

今まで使っていた整復用の「板」は

魚用ビニール袋に取って代わられるので

板はもうお役御免となる。

これだけでも以前より軽装備で行けるのが嬉しい。

整復法の実際は

前回の記事を参照していただきたい。

この方法の

大きなメリットをもう一度言うと

・子宮を支える板が不要

・助手は一人でOK

・子宮が汚れない

・怒責に耐える

などの4点は直ぐに挙げられる。

その他

実際にやってみて

こうだったとか

ここが良かったとか

ここは気をつけたほうが良い

などの意見が出てくると思うが

よろしければ

このブログのコメントに

忌憚なく書き込んでいただけると嬉しい。

蛇足ながら

前回の牛の

血液検査の結果が出たので貼り付けておく。

和牛だったので

低カルシウムはそれほどではなかった。

翌日は起立可能となり食欲回復

その翌日には抜糸をして

治癒の転機をとった。

（この記事おわり）

　※ 　　　　※ 　　　　※

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2024年07月17日13:08

再！・鮭袋（魚用ビニール袋）による子宮脱整復

カテゴリ: 牛の診療; 学者と臨床家

鮭袋（魚用ビニール袋）による子宮脱の整復、

最初に試みてから1ヶ月も経たないうちに、

また子宮脱の往診依頼が来てしまった！

喜ばしい事ではないけれど

学術的見地からみれば

自分の技術の向上にはなるから

まぁ、良しとしよう・・・

という事で

新しく用意しておいた

魚用ビニール袋と

その他の子宮脱整復用の道具をもって

〓牧場へ向かった。

今回は

5産目の和牛で

夕方分娩した後

数時間後に子宮脱を発見したという。

〓牧場に着くと

牛はすでに枠場に入れられて

陰部から大きく脱出した子宮が

ぶら下がっていた。

胎盤をできるだけ除去してから

魚用ビニール袋を用意し

まず盲端の角の一部をカットして

小さな空気穴を開けてから

大きな子宮を

少しずすビニール袋へ入れてゆく。

子宮の丘埠が引っかかるのを

一つずつ丁寧にビニール袋内に押し込んで

大きな子宮が

長い（30㎝×100㎝）のビニール袋に

完全に収まり

脱出した子宮の根元まで

しっかりとビニールを被せた・・・

・・・と、その時

牛がバタバタと暴れたかと思ったら

枠場の中で寝てしまった。

だが、これは

想定内のことなので

別に用意したハンガーで腰を吊り上げて

再び子宮脱を整復しやすいポジションに

牛の体勢を戻した。

・・・ここで私は、気づいたことがあった。

それは

子宮をすっぽりと

丈夫なビニール袋に入れたことにより

牛が暴れて寝てしまっても

子宮が土や泥や糞尿に汚染されることがない

ということである。

魚用ビニール袋を使うメリットが

また一つここで確認できたことは収穫だった。

吊り上げて体勢を整えた牛の外陰部へ

ソーセージ状にビニールに包まれた子宮を

少しずつ

腹腔内へ押し込んでゆく。

ここでのメリットは

前回も言ったように

子宮を支える助手が1人で足りる

ということである。

さらに

細長いビニール袋に根元まで入れた子宮は

怒責が起こっても

横へ膨らむことがなく

丘埠が邪魔にならず

比較的すんなりと腹腔へ戻すことができる。

何度かの押し込みによって

子宮は腹腔におさまった。

その後

子宮脱整復棒を差し込んで

奥の方の反転を戻し

外陰部を巾着縫合して

整復を終えた。

吊っていたハンガーを下ろして外すと

牛は枠場の中でまたうずくまって

立つことができなかったので

リンゲルとブドウ糖とカルシウム製剤を輸液し

私は帰路についた。

（この記事つづく）

　　※ 　　　　※ 　　　　※

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2024年06月30日14:52

鮭袋（魚用ビニール袋）を用いた子宮脱整復法

カテゴリ: 牛の診療; 学者と臨床家

「安田さん、子宮脱を鮭の袋を使って治せるって知ってますか?」

同僚のC獣医師からそんなことを言われたのは去年の秋だった。

もちろん私はそんな子宮脱の整復方法など聞いたことがなかった。

「ネットにも動画が出てるんですよ。」

興味があったので、さっそくその動画を見た。

外国人の獣医師が

脱出した子宮を細長いビニール袋の根元まで入れて

それを横にして支え

術者がビニール袋ごと押し込むと

脱出した部分が

いとも簡単に腹腔内に戻った。

「・・・おお、すごい・・」

しかし

この動画の子宮をよく見ると

全く血の気の失せた薄いピンク色をしていた。

「死亡した検体の子宮を使ってますね。」

なるほど

死んでいる牛なら出血も全くないし

怒責もないから

簡単に整復できるかもしれない。

「・・・でも、これ使えそうだね・・・やってみたいな。」

するとC獣医師が

目の前に新巻鮭用の細長いビニール袋（30×100センチ）を持ってきた。

「私の弟（彼も獣医師）が鮭釣りをするんで、もらったんです（笑）、これでできるみたいですよ。」

「・・・おお、それはぜひ、こんど子宮脱に当たった時使わせてもらうね。」

それから

約半年たった先日の

私の夜間当番の日の夕方

✖︎畜産から子宮脱の連絡が入った。

（・・・よし、鮭袋を使ってやってみよう・・・）

私は鮭袋を用意して

いそいそと✖︎畜産に到着し

鮭袋による子宮脱の整復にとりかかった。

牛ははじめ起立できなかったので

まずはカルシウム剤を投与。

その後、準備をしているうちに牛は立ち上がったので

頭部を保定して、立位での整復が可能になった。

先ずは

子宮に付着している胎盤をできるだけ剥がし

鮭袋をひらいて

子宮の先端から袋へと押し込んでゆく

途中、丘埠がボコボコとして

押し込むのに時間がかかったが

少しづつ

焦らず

子宮を鮭袋へ入れてゆく

子宮がほとんど入ったら

従業員のIくんに

子宮の入った鮭袋を

ほぼ水平に抱えてもらい

私は子宮の根元の部分から

少しずつ

膣の中へと

子宮を押し込んでゆく。

やっているときに思ったのだが

もっと

子宮を完全に

ビニール袋へ入れておくべきだった。

そうしておかないと

子宮を膣へ押し込もうとしても

膣径よりも子宮の脱出部が大きいので

なかなかうまく押し込めないのだ。

だが、こうなった以上

もう一度子宮を袋へ押し込むのも

手技の逆戻りになるので

私はそのまま

子宮を膣内へ強引に押し込んでいった。

この手技は

ビニール袋使わない

板による子宮整復法と

ほとんど変わらず

結構腕力のいる手技となってしまった。

丘埠を一つ一つ押し込みながら

少しずつ子宮が膣の中へ

戻って行きはじめ

ビニール袋ごと

子宮を押し込むと

脱出した子宮は

すんなりと

膣の中へ消えた。

その後

子宮脱整復棒を入れて

腹腔内の子宮の反転をなくし

再脱予防として

膣を縫合した。

これは

鮭袋を使わない時と

なんら変わらない手技である。

子宮脱を整復しながら

途中で手を止めて

血まみれになった手でスマホを取って

写真を撮りながらという

めんどくさい治療となったが

その間ずっと

一人で

ビニール袋入りの子宮を支えてくれていた

✖︎畜産の従業員のI君には

とても感謝している。

今回の

鮭袋による子宮脱整復をやってみて

最もメリットを感じたところは

まさにこの

助手が1人だけで済む

ということだった。

今までの子宮脱の整復には

板を使って子宮を支えていたので

板を水平に支えるためには

どうしても助手が2人必要だったから

これは大きなメリットと言ってよいと思う。

さらに

今回の反省点としては

ビニール袋の中へ

子宮をもっと確実に

根元までしっかりと入れてから

押し込む作業を開始すべきだった。

それを怠ったため

子宮を押し込む最初の段階で

かなりの腕力を消耗してしまった。

さらに反省点としては

長いビニール袋の盲端に

あらかじめ穴を開けておくべきだった。

そうすれば

子宮をビニール袋に入れるのが

もっと簡単になったのではないか

と思われる。

以上

初めての試みのレポートだったが

やはり

やってみないとわからない事

というのは

必ずでてくるものだ

と思った。

鮭袋（魚用ビニール袋）による子宮脱整復法は

なかなかユニークな方法なので

今後もまた

ぜひ試して

何度もやってみながら

スキルアップをして行きたいと思う。

　　※ 　　　　※ 　　　　※

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2024年05月16日04:58

火元は・・・古い牧草

カテゴリ: 牛の診療; 学者と臨床家

先日の夜当番で、

往診に向かう途中、

対向車線に赤い回転灯があらわれ、

迫って来たと思ったら、

サイレンを鳴らしながら去っていった。

消防車だった。

（・・・どこかで火事・・・）

そう思いながらさらに運転していると

高台の△牧場の向かいの

▼牧場付近から

煙がもうもうと上がり

消防車が何台も集まっていた。

交通整理の消防隊員の指示に従って

車を徐行させながら

通り過ぎた時に

よく見ると

古い牧草が積まれている

古いD型倉庫からの出火のようだった。

赤い炎は見えず

白い煙ばかりが

立ち込めていた。

火が燃えているような様子はなく

古い牧草の山が

焦げてくすぶり続けている感じだった。

消防車のホースからの放水が

弧を描いて

くすぶり続けている

牧草ロールへ注がれて

そこから白い煙がもうもうと上がっていた。

トラクターが来ては

くすぶる牧草ロールを刺して

D型倉庫から一つ一つ

運び出されていた。

トラクターを運転している人は

きっと▼牧場の◎さんに違いない。

そう思いながら

火事現場のわきの道を通り過ぎ

往診先へと急いだ。

往診が終わって

また火事現場のそばの道に差し掛かると

相変わらず

消防隊員が

交通整理をしていた。

赤い炎はやはり見えず

白い煙が依然として立ち上っているばかりだった。

往診先の⌘さんの話では

今日の午後から消防車が来ていて

一度収まったか

と思ったら

夜にまた消防車が何台も来出したという。

一度鎮火したかと思えた火が

また燃え始めたのであろう。

古い牧草の火事は何度も見たことがあるが

消火するのに

苦労するようである。

巨大なモグサに火をつけて

大地にお灸を据えているような

そんな光景だった。

時計は20時を回っていた。

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2024年05月08日05:06

子宮捻転の星の下

カテゴリ: 牛の診療; 学者と臨床家

今年度に入り、

4月6日の記事に書いた、

妊娠6ヶ月のジャージー牛の、

子宮捻転の治療をしたことを皮切りに、

ここ1ヶ月間、

やたらと牛の子宮捻転に遭遇するようになってしまった。

4月6日に書いたそのジャージー牛は

しばらく食欲も正常に戻り

その後1週間

何事もなく過ごしていたようなので

お腹の仔牛は無事だったか・・・

と思っていたその矢先に

残念ながら流産をしてしまった。

その数日後の夜間当番の朝

別の酪農家で

分娩予定日を過ぎたホル親牛が

子宮捻転のようだという往診依頼が来た。

行って手を入れると

捻れがひどく帝王切開を即決。

手術室に運んで胎児を摘出したが

既に死亡しており

子宮もダメージが大きく

腹腔内に汚染した胎水が漏れて

その親牛も翌日に死んでしまった。

その次の日の日曜日に

別の酪農家のホル親牛の難産で

往診に行ったところ胎児の頭が曲がっていて

軽度の子宮捻転を引き起こしていた。

この牛は用手法で

なんとか捻転を整復して

娩出させることができたが

双子の胎児でどちらも既に死亡していた。

その翌週の

朝の往診で

「昨日から全く食欲がない」

という稟告で行った酪農家の親牛の

直検をしてみたら

直腸越しに雑巾を絞ったような

捻れた子宮頚管部に触れて

またまた子宮捻転に遭遇。

この牛はまだ分娩予定が9月だった。

その日の午後開腹して

捻転整復を試みたが

時間が経ち過ぎており

腹水が大量に溜まり

子宮は鬱血し

胎児も脂肪が明らかで

結局親子とも助けることができなかった。

そして一昨日

夜の8時前に

夜間当番の電話が鳴った。

「初産の牛で、子宮捻転みたいなんてすけど・・・」

という稟告

（・・・またか・・・）

たった1ヶ月でこれほどに

子宮捻転に遭遇することは

今まであまり記憶がない。

しかも

分娩予定日にはまだ遥かに遠い

妊娠6ヶ月ほどの子宮捻転の牛に

2回も遭遇するのは

初めての経験で

これはもう我が身が

子宮捻転の星の下に入ってしまったと

認めざるを得ない状況だ。

一昨日の夜の症例は

手を入れて診たら

捻れはそれほどでもなく

用手法を使わずとも

自然に胎児が回転しながら

産道へ乗って来たので

なんとか無事に産ませることができた。

子宮捻転星人になるのは

そろそろ

このくらいで

勘弁していただきたいものだ

と思っている。

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2024年04月06日04:51

妊娠6ヶ月の子宮捻転

カテゴリ: 牛の診療; 学者と臨床家

一昨日は、今年度初めての夜当番の日だった。

17時過ぎに、新しい勤務システムの終業の打刻をしたその矢先

緊急電話が鳴った。

酪農家の◎さんから

「親牛がお腹を痛がっている・・・」

という稟告。

よくある稟告なので

気軽に診療車を走らせて

（着く頃には痛みが消えているといいな）

などと都合の良いことを考えつつ

◎さんの牛舎に入り

問題の牛を診た。

食欲廃絶。

疝痛症状はまだあり

後肢で腹を蹴るような仕草をし

しばらくすると寝てしまう。

平熱で心拍もほぼ正常

種付け日が昨年の9月27日の妊娠6ヶ月で

お産とは関係のない時期だった。

乳房炎も併発していたが

乳房炎でこのような疝痛症状が出ることは無いので

普通の診断の流れで直腸検査をした。

便はやや停滞していたが

便自体に異常はなかった。

ところが・・・

「・・・あ・・・これは・・・」

便を取り除いたあとの直腸の直下に

雑巾を絞ったかのような強い捻れに触れた。

「・・・子宮捻転・・・まだ6ヶ月なのに・・・」

「えーっ・・・直るんですか?・・・」

「・・・このままじゃ無理だから・・外へ出して、転がしてみましょう。」

「えーっ・・・そうなんだ・・・」

「・・・転がしても直らなかったら・・・腹を切って手で捻れを戻すしかない。」

「えーっ・・・それは大変・・・」

「・・・でもそうするしかない。」

ということで

まずは

母体のローリングを試みた。

牛はホルスタインではなく

ジャージーだったが

寝かして転がすには

手技は全く同じだった。

転がしてから手を入れて

捻れを確認すると

「・・・あー・・・全然直ってない・・・切りましょう。」

「わかりました・・・」

妊娠6ヶ月程度の子宮は

まだ胎児も軽く

母体のローリングをしても

慣性の力は働きにくいようで

全く直らなかった。

ここからは

現地で行う帝王切開とほぼ同様の手技が必要となる。

ローリング法で寝かせてある親牛を

そのままロープで硬く保定し

鎮静剤と子宮弛緩剤を投与し

左下けん部を洗い毛を刈って消毒して

ビニールをかけて

その上からメスを入れる。

両手が入れられるほど切開して

腹腔内を探ると

妊娠6ヶ月の子宮は

思っていたよりも小さく

20Kg程度の米袋を一抱えする感じだった。

膣から頚管にかけて

反時計回りに強く捻れていたが

子宮を持ち上げると

時計回りに90度程度回転した

それを更に抱えて押し込むと

また90度程度回転した。

頚管部を確かめると

雑巾を絞ったような箇所は消失していた。

「・・・うん・・・これでなんとか直ったね・・・閉じましょう。」

抗生物質を術野と全身に投与し

腹腔を閉じて縫合した。

保定のロープを解き

抗鎮静剤を投与して数分すると

牛はスッと立ち上がった。

「・・・今日はこれで帰りますね。」

事務所に戻って

道具を片付けて

カルテを書き終わったら

時計は21時を指していた。

翌日

◎さん宅にゆくと

牛は口を動かしていた。

「痛がらなくなって、餌も食べ始めましたよ・・・」

「・・・それは良かった・・・でも・・・胎児は無事かどうか分からないから・・・」

「ですね・・・」

「・・・胎児がダメだったら流産で出てくると思う。」

「はい、そうならないことを・・・」

「・・・祈るしかないよね。」

「そうですね・・・」

かくして

私はその牛にもう一度

抗生物質だけを投与して

運を天に任せることにした。

　　　　※ 　　　　※ 　　　　※

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2024年03月05日04:41

また出た記録・更新！(低カルシウム選手権)

カテゴリ: 牛の診療; 学者と臨床家

まさか、これほど早く記録が塗り替えられるとは

思ってもみなかった。

昨日、X線フィルムの現像に

隣町の東部支所の診療所へ行った時

O獣医師とS獣医師が

「安田さん・・・低カルシウム選手権、記録出ましたよ・・・」

と言ってカルテのコピーを出してくれた。

その中に記されていた血液検査結果が

これである。

血中カルシウム濃度

2.5（mg/dl）

「・・・おおー、これは！」

「2月4日初診なので、ひと月前です・・・」

「・・・すごい、新記録更新！・・・で牛は」

「元気になりましたよ・・・」

「・・・おおー、素晴らしい」

カルテ病名は

腸炎・出血性腸症候群だった。

お産は昨年の10月28日だった。

産後の疾病ではなく

泌乳最盛期に多いHBSによる

腸管の吸収障害が原因と思われる症例だった。

そんな牛が今回

血中カルシウム濃度

2.5（mg/dl）

数字をマークしたのだった。

今回の新記録更新が

産後の乳熱ではなく

泌乳最盛期のHBS（出血性腸症候群）

の牛でなされた

ということが

とても興味深く

意味のあることのように思えた。

そういえば

前回の記録更新をした牛も

分娩直後の乳熱ではなく

腸管の異常による

吸収障害が疑われる症例で

カルテ病名は

腸炎だった。

この事実は・・・

乳牛の血中カルシウム濃度が

激しく低下するメカニズムの解明に

何かヒントを与えるものではないだろうか・・・

さらに症例が増えることを期待したい。

そしてさらに

このブログをご覧の獣医師の皆さん

もし

牛の血中カルシウム濃度が

今回の最低記録

2.5（mg/dl）

に肩を並べるか

それを下回る数値を

経験した方がいたら

引き続き

私の方へご一報をいただきたい！

低カルシウム選手権（1）

低カルシウム選手権（2）
　　
低カルシウム選手権（3）

　　※ 　　　　※ 　　　　※

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2024年02月15日16:19

新記録・更新！(低カルシウム選手権)

カテゴリ: 牛の診療; 学者と臨床家

「乳牛は血中の低カルシウムにどれだけ耐えられるのか?」

すなわち

「乳牛の血中カルシウム濃度のデッドラインは何（mg/dl）か?」

という命題をかかげ

実際に

その血中カルシウム濃度（最低値）を探る記事を

何回か書いた。

低カルシウム選手権（1）

低カルシウム選手権（2）

この2つの記事を書いたのは

2023年の4月。

この時点での

血中カルシウム濃度の最低記録は

2.7（mg/dl）

だった。

さらに昨年の10月に

我が診療所の同僚のT獣医師が

産後起立不能の乳牛で

2.7（mg/dl）

をマークした牛を診療した。

これは最低濃度のタイ記録だった。

上記のタイ記録の保持牛は

2頭とも

治療の後起立し

現役復帰を果たしている。

さて

今年になって

先日の2月11日に

我が診療所の同僚のK獣医師が

産後16日を経過した乳牛が起立不能となったということで往診し

血液検査をしたところ

なんと

その牛の血中カルシウム濃度が

2.6（mg/dl）

だった！

今までの最低記録を0.1（mg/dl）下回る

最低記録をマークしたのである。

K獣医師の初診のカルテによると

「T37.2、P108、R52、起立不能、右横臥呻吟苦悶、歯ぎしり頻り、眼球陥凹、心悸亢進、腹囲膨満、右肋にてPS+、直腸検査にて粘液便」

と、かなり派手な臨床症状を示していた。

その翌日は私が往診し、症状は

「T38.0 、P90、R30、起立不能、投頚呻吟、水様下痢。」

と、まだ厳しい症状が続いていた。

K獣医師と同様のカルシウム製剤とリンゲル液とブドウ糖液などを投与し様子を見ることにしたが

この時点で私は

この牛は助からないのではなかろうか・・・と思っていた。

その翌日

飼い主さんが吊起をしたら

この牛はなんと立ち上がったという。

その翌日には

なんと反芻を始め

その翌日の今日は

自力で立ち上がることができた。

食欲もさらに増加し

この牛は急速に治癒に向かっていた。

血中カルシウム濃度が

2.6（mg/dl）

まで下がって

重篤な症状を示していた牛が

治癒したのだった。

この事実をもって

牛の血中カルシウム濃度の

最低記録が

更新されたのだった。

このブログをご覧の獣医師の皆さん

もし

牛の血中カルシウム濃度が

2.6（mg/dl）

に肩を並べるか

それを下回る数値を

経験した方がいたら

是非ご一報をいただきたい！

　　　　※ 　　　　※ 　　　　※

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2023年12月23日04:34

寒波襲来・仔牛受難

カテゴリ: 牛の診療; 学者と臨床家

年末の冬至に合わせるように

ここへ来て日本全国

寒波に見舞われている。

北海道の十勝地方も

その影響は強く

毎朝氷点下10数度以下の

真冬の寒さとなっている。

ほぼ週一で回ってくる夜間当番の日の

早朝には決まって

仔牛の診療依頼が入る。

下痢をしてぐったり

脱水して目が落ち

低体温で立ち上がれないものもいる。

往診で呼ばれた▽ファームは

北海道十勝でも有数の

気温が下がる糠内地区。

私の住む札内地区が氷点下10度以下であれば

糠内地区は氷点下20度以下になるのが普通である。

そんな中で

仔牛の点滴治療をする場合

薬液が凍（しば）れつかないように

あらかじめ体温よりもやや高めに

あたためておく必要がある。

この日は

仔牛3頭に

点滴を仕掛けて来た。

帰りの道で

東の空から

日が昇って

樹々のてっぺんを照らし始め

しだいにその朝日は

足元の雪道を照らし始めた。

車を止めて

写真を撮っていたら

後ろから

集乳車のローリーが

私を追い越して走って行った。

　　　　※ 　　　　※ 　　　　※

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2023年11月16日04:23

TPPの影響

カテゴリ: よのなか; 牛の診療

約5年ほど前

私はこのブログで

こんな記事を書いていた。

輸入チーズの記事である

まずは読んでいただきたい。

　　↓ 　↓ 　↓

「ダノンのヨーグルトと同じように、

クラフトのチーズというのも、

我が国のスーパーマーケットの、

乳製品売り場に、

とても安い価格で並んでいる。

「クラフト」（KRAFT）・・・?

という会社名は耳に馴染んでいる感があるが

いったいどこの会社なのだろう。

ネットで検索してみると

クラフト・ハインツ・カンパニー

という

アメリカ資本のグローバル食品会社だった。

「明治」でもなく

「森永」でもなく

「雪印」でもなく

「よつ葉」でもない

アメリカの食品会社のチーズが

日本のスーパーマーケットの

乳製品コーナーを賑わしているのだ。

クラフト（KRAFT）のチーズの

原料については

ホームページには全く書かれていなかった。

ただ、少し調べてみると

クラフト（KRAFT）のチーズは

神奈川県に本社のある

「エムケーチーズ」という会社で製造されているらしく

エムケーチーズは輸入チーズを専門に扱う会社で

森永乳業の子会社だという。

「クラフト」は「森永」と提携して

日本国内の輸入チーズの製造販売を展開しているのだ。

なるほど「エムケー」というのは

森永の「M」と

クラフトの「K」である。

我が国の

輸入の乳製品の中で

チーズの占める割合は

現在は約7割だという。

チーズは今後ますます需要が増える食品だが

その需要を賄うために

輸入チーズの量も割合もますます増えているようだ。

農水省のデーターを見ても

それは明らかである。

平成に入ってから

乳製品の輸入量はぐっと伸びて

自給率がどんどん下がっている。

我が国の

特に北海道の酪農家が搾る牛乳は

飲用よりも加工原料の牛乳として出荷されているが

クラフトのチーズのような

輸入チーズとの関係は

いったいどうなってゆくのだろう。

「食料は武器であって、日本が標的だ。直接食べる食料だけでなく、畜産用のエサとなる穀物をアメリカが全部供給すれば、日本を完全にコントロールできる。これがうまくいけば、さらに世界に広げてゆくのが、アメリカの食料戦略なのだ。君たちはそのために頑張って生産してほしい」

これは

アメリカの名門公立大学である

ウイスコンシン大学の

農家の子弟の多い講義を担当する教授の発言だそうである。

その出所は

今年の1月4日の

十勝毎日新聞の１面のコラム（編集余禄）に

畑作農家で歌人の時田則雄さんが書いている文章の中にある。

クラフトのチーズを買って食べる時

いま一度

この文章を

読んで考えてみるのも

良いかもしれない。」

　※ 　　※ 　　※

さて

TPPの締結によって

我が国は外国産のチーズをさらに大量に輸入し始めた。

その結果

一昨年から去年にかけて

我が国の酪農家が搾った生乳が

大量に廃棄される事態になっても

政府は外国産のチーズを大量に輸入し続けた。

国産のチーズの生産体制は脆弱で

国産の生乳をチーズに加工することなく

外国産のチーズを大量に輸入し続け

色々な方面から批判が噴出した。

それから

約2年が経過した現在

状況は変わったのだろうか?

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2023年10月02日05:20

タイ記録・検出！(低カルシウム選手権）

カテゴリ: 牛の診療; 学者と臨床家

「安田さん、タイ記録出ました！」

同僚のT獣医師が、

ラインで送って来たカルテは、

病名が「乳熱」、

6才のホルスタインだった。

分娩翌日の起立不能

T38.4 P96 R 44

とはかなり激しい臨床症状だったことが伺えた。

詳細はカルテの通りだが

注目箇所はやはり

血中Ca濃度の

2.7 mg/dl

である。

これは以前

私が経験したことのある

カルシウム濃度の最低値

と同じ

つまり

「タイ記録」

だった。

新記録更新とはならなかったが

注目すべき値であることは間違いないだろう。

カルテを見ると

この牛は翌日に起立し

そこでカルテが終わっていて

完治したものと思われる。

この結果もまた

注目に値するものである。

「牛の血中Ca濃度選手権」

さて

今後新記録の更新は

なされるのだろうか?

このブログをお読みの獣医師の皆さん

どうかふるって報告をお願いいたします。

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2023年08月07日04:10

「双子の子牛」の帝王切開

カテゴリ: 牛の診療; 学者と臨床家

十勝地方は8月4日～5日にかけて、

台風6号の影響を受けた停滞前線が上空に垂れこめて、

蒸し暑かった猛暑の気候から、

一気に、

涼しげな雨まじりの晩夏へと、

天気が激変した。

最高気温が35℃以上だった日々から

最高気温が25℃を下回る日々へと

一晩で変わってしまうのだから驚きである。

そんな気温の変化に

自分の体がついて行けいてないことを

感じながらの仕事が続いている。

8月3日（木）の午後

往診を終えて事務所に戻ると

手術の予定が3頭入っていた。

そのうちの2頭が

帝王切開だった。

1頭目の帝王切開は

初産の過大児だった。

四位変位の手術を挟んで

2頭目の帝王切開は

やっとの事で運ばれてきた経産牛だった。

執刀医はT獣医師。

手慣れた手つきで1頭目を摘出した後

いつもとは違って

なかなか閉腹せずに

腹腔内をいつまでも探っていた。

「・・・もう1頭、います・・・」

と言いながら

1頭目を出した子宮の創口に手を入れていたのだが

そこから先かなかなか進まない様子だった。

「出てこない?・・・」

「・・・いるんだけど・・・」

「・・・?・・・」

「・・・直接触れない・・・」

「直接つかめない?・・・」

「・・・一旦ここを閉じて、2頭目は別に切って出します・・・」

「そんなことってあるんだ・・・」

「・・・はい、あるみたいですね。」

T獣医師はそう言って

1頭目を出した子宮角の創口を手早く縫い始めた。

2頭目は別の子宮角の中にいるらしいのだ。

縫い終わると再び手を入れて

腹腔の奥にある別の子宮角の2頭目の後足をつかんで

術創に露出させた。

「・・・これです・・・ここ切って下さい。」

私は2頭目が入っている子宮角にメスを入れた。

そして

チェーンブロックを使って

2頭目の胎児も

無事に摘出することができた。

私の経験では

帝王切開して双子の胎児を摘出したことは

未だかつてなく

たいへん貴重なものを見させてもらった。

帝王切開で双子を摘出する

というと

今まで抱いていたイメージは

切開した1つの子宮の創口から

2頭を出せるというイメージだったのだが

今回の実際の症例を目の当たりにして

1つの創口からは

1頭の胎児を摘出するのみ。

2頭目の胎児は

もう一つの子宮角を切開して

別の創口から出さねばならない

ということを学んだ。

かつて

多くの獣医師から

帝王切開をして

胎児が双子だったことに気づかず

手術した数日後に

もう1頭の胎児を発見して

冷や汗をかいた

という話を聞いた。

双子の胎児を一度に摘出できず

閉腹してしまう

その原因が

今回の症例でよくわかった。

双子の胎児は

一頭ずつ別の子宮角にいることがあるのだ。

帝王切開をするときは

そこに気をつけなければならないのだ。

今回は

T獣医師の冷静な施術によって

双子の胎児を共に無事に

摘出することができた。

私は思わずつぶやいた

「帝王切開でも、双子の時は『一子増点分』の技術点数が欲しいね・・・」

T獣医師も

「・・・そうですね（笑）」

と言っていた。

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2023年06月20日14:40

夏至と一番牧草

カテゴリ: 牛の診療; 学者と臨床家

今年もあちこちの牧草地で、

一番牧草の収穫が始まった。

6月15日頃まで続いていたぐずついた天気が、

週末になって安定し

予報でも雨のマークが消えて

格好の牧草収穫日和がやってきた。

数日前から

我が診療区域の

牧草地でも

刈り取りが一気に始まり

その作業は

ここ数年では珍しいほど

順調に進んでいるようである。

雨の心配がないので

牧草地の草は

広い面積が刈り取られ

昼夜を通して

その牧草は天日に干されている。

さらに今年は

清々しい風が吹き

湿度も低めで

まさに

牧草を干すには

絶好の日和となっている。

これだけ天気が良く

牧草の収穫に適した日和が続くことは

ここ数年どころか

ここ十数年もなかったのではないだろうか。

この好天の下で

今年の一番牧草は

よい品質のものが収穫できるに違いない。

しかも

降雨の心配がないので

草が完全に乾かぬうちに

慌ててロールパックにすることも

今年はほとんどなく

きちんと干された

品質の安定した乾草が期待できる。

一番牧草は

言うまでもなく

牛馬の主食である。

この一番牧草が

栄養がたっぷりで高品質であれば

もうそれだけで

それを食べた牛馬たちは

健康になってくる。

病気がちだった牛馬たちは

健康を取り戻す。

良質の一番牧草こそ

最もよい牛馬の飼料であり

最もよい牛馬の万能薬である。

今年は

よい天気に恵まれて

よい一番牧草が収穫できたようだ。

ということは

それを食べる牛馬は

必ず健康になるだろう。

我が診療地区の牛馬が健康になれば

私たち獣医師の仕事は

不健康な個体の治療が減り

健康な個体群の病気の予防に時間を割くことができる。

願ったり叶ったりである。

東洋の

人医療の世界では

「医食同源」

という言葉があるが

畜産の世界も

「医食同源」

は全く同じなのである。

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2023年06月04日04:24

続々々々々・消えゆく日本酪農

カテゴリ: 牛の診療; よのなか

いやいやながらも、

目の前に起こる現実を書いておこうと思って、

「消えゆく日本酪農」

と

「続・消えゆく日本酪農」

と

「続々・消えゆく日本酪農」

と

「続々々・消えゆく日本酪農」

と

「続々々々・消えゆく日本酪農」

と書いているうちに

だんだん増えてきてしまった。

日本酪農が消えてゆけば

我々のような乳牛の獣医師の仕事は

同じように消えてゆく。

他人事ではないのである。

先日テレビの北海道版で

「酪農危機」の特集が放送されたが

北海道版にとどまらず

全国に

特に大都市圏に

それが放送されて欲しい内容だった。

今1人でも多くの方に

日本の酪農の苦しい現状を

知ってもらいたいと思う。

北海道新聞や

十勝毎日新聞なども

最近

苦しむ酪農家の記事や

それに気付き始めている消費者の投稿などを

頻繁に載せるようになっている。

今回の「日本の酪農危機」は

今までと違う深刻さを感じる。

一過性では無い深刻さがあるのだ。

テレビや新聞の報道は

それを伝えている。

酪農家の苦しみは

時がたっても続くばかりであり

自助努力に限界がきており

国をあげての対策が

待った無しで求められている。

ところが

どうも

農水省の対策は

従来通りの

その場しのぎ的なものに終始している。

その場しのぎだけでは悪循環が起こる。

農水省には

将来の日本酪農をどうするのか

という長い目を持ってもらいたいものだが

それが全く感じられない。

農水省の

日本酪農に対する態度は

テレビ報道を見ても

新聞記事を読んでも

まるで他人事のようだ。

（この記事つづく）

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2023年04月21日04:37

低カルシウム選手権（2）

カテゴリ: 牛の診療; 学者と臨床家

乳牛の産後の低カルシウム血症、

いわゆる乳熱において、

血中カルシウム濃度を測ることは、

常識になっている。

せっかく測定しているのだから、

その数値をデーターベースとして、

もっと有意義なものにしておきたいものである。

そんな気持ちから

「低カルシウム選手権」

と称して

牛の低カルシウム血症の

「最低値記録」は

何（mg/dl）まで下がるのか?

を、牛の獣医療に携わっている人たちに

問うてみたいと思う。

先日

私が経験した

乳熱と診断された牛の

血中カルシウム濃度が

私の経験の中でも

かなりの低値で

2.7（mg/dl）

だったので

とりあえず

現在の暫定1位の「最低値」

として2.7（ml/dl）

を提示しておきたいと思う。

これをお読みの関係者の皆さん

もし

これよりも低い

血中カルシウム濃度が測定された時には

私の方へお知らせいただきたいと思う。

その時は

①その証拠となるもの

②日時場所と簡単な個体データ

③その後の転帰（治癒か廃用か死亡か）

を添えていただきたいと思う。

ちなみに

今回の私の症例は

見事に治癒し

現在

普通に搾乳している。

ただし

低カルシウム血症の

おきまりの後遺症として

乳房炎を患ったけれど

それもなんとか

乗り越えた模様である。

では

皆さま

「低カルシウム選手権」

をスタートします。

どうぞよろしくお願いいたします！

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2023年04月18日05:51

低カルシウム選手権（1）

カテゴリ: 牛の診療; 学者と臨床家

乳牛の乳熱などで必ず見られる、

乳牛の低カルシウム血症。

乳牛の病気に対して、

「選手権」

などというような言葉を付けるのは

不謹慎極まりない言動かもしれない。

しかし

私は純粋に学術的な興味から

「乳牛は血液中の低カルシウム濃度にどれだけ耐えられるのか?」

という疑問を抱いている。

先日

そんな私の疑問を

さらに膨らませるような症例にぶつかったので

報告をしておきたい。

夜間往診で

◎牧場から

牛がフリーストールの通路で倒れて

腹が張っている

という稟告を受けた。

分娩からすでに2週間が経過していたのだが

従業員氏に話を聞くと

この牛は

乳頭の締まりが甘く

いつも乳を漏らしているのだという。

フリーストールの通路で

投頚・皮温低下・歯ぎしり・腹囲膨隆

などの

典型的な低カルシウム症状

を見せていた。

T 36.1 　 P 90

全く立つ気がない。

採血をして

カルシウム製剤を中心に

補液を実施したあと

モクシを引っ張り

頭を上げさせたら

なんとか

普通に坐る姿勢となった。

この日の夜は

それで様子を見ることにした。

翌日

検査センターに外注した

血中カルシウム濃度を見て

ちょっと驚いた・・・

（この記事続く）

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2023年03月25日04:56

日の丸を背負って・・・

カテゴリ: 牛の診療; 学者と臨床家

春分の日は仕事だった。

往診の途中で、

インターネットのニュースの、

スポーツ欄を覗くと、

WBC（ワールドベースボールクラシック）の準決勝、

侍ジャパンが9回の裏の攻撃、

メキシコにリードを許していた。

・・・これはもう負けそうだ・・・

そう思って

そのまま速報は見ずに

仕事を続けた。

祝祭日になると

いつも玄関に

日の丸を掲げる

酪農家さんがあり

その日の丸を

この日は何故か

しげしげと眺めた。

・・・侍ジャパンはこれを背負って戦っている・・・

そう思った。

それと同時に

・・・この家はこれを背負って仕事をしているのだろうか・・・

そんなことも思った。

スポーツの事と

農業の事と

混同するなと言われそうだが

野球も酪農も

いずれもプロフェッショナルで

それを生業にしているところは

同じであり

基本的には

個人の生業である。

しかし

どこかに

「日の丸を背負っている」

という意識は

多かれ少なかれ

存在しているようだ。

その意識は

人によってまちまちだろうが

侍ジャパンの戦いを見ていて

考えさせられる事がある。

スポーツは

厳密なルールがあり

それにのっとり

公正に戦っているから

やりがいがあるだろうし

見ていてるだけでも

非常に面白いものだ。

しかし

農業の国際関係は

厳密なルールが怪しく

のっとるものが曖昧で

不公平に戦っているから

馬鹿げていて

見ていると

腹立たしくなってくる。

国と国との関係は

公正なルールが

どれだけ大事であるか

ということが

スポーツの国際大会を見ていると

つくづく

感じられるのだ。

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2023年03月04日22:30

上弦の月沈む

カテゴリ: 牛の診療; 学者と臨床家

先日の深夜1時頃、

ようやく夜間当番の往診を終え、

事務所へ診療車を走らせていると、

西の夜空に、

まるで月蝕の月のような、

半分欠けている

暗いオレンジ色の

大きな月が

今にも山の端に沈もうとしていた。

なかなか美しい月だったので

携帯のカメラを向けて

シャッターを切ったが

ピントは大ボケだった。

もう一度

こんどは少し画面を指で拡大して

望遠レンズのように月にできるだけ近づき

シャッターを切ったら

しばらくの露光時間ののちに

半月型の月が写った。

これもかなりボケているけれど（笑）

上弦の月

というと

宵の空中天に

右半分を高々と

光らせているのをよく見るが

この時間帯の上弦の月は

深夜の西の空に

赤々と

下半分を光らせて

ゆっくりと沈んでゆく。

いつもの上弦の月のイメージとは

かなり違った

幽玄の世界のような月だった。

私の知っている限りにおいて

月の名前は実に様々で

新月から三日月を経て

上弦になる。

そこから先は

秋の季題として有名な

十三夜、十五夜（満月）、十六夜（いざよい）

立待月、居待月、寝待月、更待月

そして下弦の月に至る。

歳時記的に多く愛でられているのは

十五夜から下弦までの月が

圧倒的に多い。

上弦の月は

それに比べると

いまいち

愛でられていないようだが

今日

深夜の西の空に眺めた

上弦の月は

なかなかオツな

とても良い月だった。