学者と臨床家

2025年01月11日04:46

2025年のご挨拶

カテゴリ: よのなか; 学者と臨床家

豆作の当ブログへアクセスしていただいた皆様

明けましておめでとうございます！

年末から年始にかけて

何かと落ち着かず

ブログの記事の更新も延び延びにしておりましたが

遅ればせながら

ようやく皆様にご挨拶の記事を書くことができました。

去年から当ブログの書き込みの

3日に1記事というノルマを解除して

更新の回数を減らし

書きたい時のみに書く

という自分（豆作）本位のブログとしてしまいました。

それにもかかわらず

当ブログの記事を

多くの皆さんが読んでくださっている事を知り

誠に嬉しく

また

恐縮したままの

年明けとなりました。

自分の体力的にも

記事を3日に1度ずつ更新するということは

もう難しいと思っていますが

そのかわり?!

かどうか分かりませんが

記事の内容をより充実したものにして

細々と当ブログを続けていこうかと考えております。

皆様どうぞ

今後ともよろしくお願いいたします。

今年のお正月も

多くの皆さんから

年賀状をいただきました。

私の方からは

いただいた年賀状に

お返事を書く

という最低限のことをして

お茶を濁しております。

その年賀状の

書面をこのブログに貼り付けて

年賀状の交換をしなかった方々に対しても

2025年頭のご挨拶

とさせていただきたいと思います。

今年は巳年なので

豆作の回文575の

巳年バージョンを

年賀状の紙面にしたためて

送らせていただきました。

毎年恒例の

豆作回文575は・・・

　品書は巳の年とのみ覇気が無し　　豆作

　（しながきはみのとしとのみはきがなし）

なんだか冴えない回文575になってしまいましたが

今の豆作の心境はこんな感じかも!?

今年もどうぞ

よろしくお願いいたします！

　※ 　　　　※ 　　　　※

豆作の「のったり俳句ひねもーすチャンネル」で

句会の動画をアップしています♪

どうぞご覧ください！↓

YouTube動画「第1回くしろ元町フットパス句会」

よろしければ

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2024年12月22日04:55

魔法のスプレー?「FerAppease」

カテゴリ: 牛の診療; 学者と臨床家

先日〓牧場で見せてもらった、

輸入物の水色の液体。

これを、

牛の額に塗りつけると

牛がたちまち

大人しくなるのだという。

何やら

不思議な

魔法の液体である。

これをスプレーする

アダブターが別売されていて

それを取り付けたものも見せてもらった。

まず

適当量の

この液体を吸い込んで

アダブターの

天地をひっくり返して

スプレーするという。

このスプレーを

額に掛けられた牛は

あっという間に

大人しくなるという。

「めちゃくちゃ効きますよ・・・」

チーフ従業員のK君は

驚きを隠せないようだった。

「寝ちゃうやつもいますよ・・・」

「・・・へー、そうなんだ！」

私はまだ

この液体が

実際に使用されたところを

見たことがないが

うるさい牛が

一気に大人しくなるスプレー

いわば魔法の液体の

効果を目の当たりにしたら

さぞ愉快だろう

と思う。

この液体の

名前は

「FerAppease」

ファーアピース・・？

まだ

日本では認可されていないようだし

日本語に訳した名前も

まだ無いだろう。

この記事を読んでいる皆さんで

何か情報があれば

教えていただきたいと思う。

　※ 　　　　※ 　　　　※

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2024年12月03日05:10

難産介助の「マンガ解説」カルテ

カテゴリ: 牛の診療; 学者と臨床家

今年の春に我が診療所は、

職員の異動で4人（獣医師3人、事務職員1人）が入れ替わった。

それぞれの皆さんが個性を発揮していて

新しい雰囲気で私も楽しく仕事をさせてもらっている。

特にAI関係に強い同僚獣医師が増えたことは

AIに疎い私にとって大変ありがたいことだった。

パソコン操作につまづいたとき

直ぐに彼らに聞いて

教えてもらうと

問題がたちどころに解決してしまう。

なんとも心強いのだ。

こういうことが

ほぼ毎日続いている。

そのような中で

先日

診療所内で

ユニークなカルテが話題になった。

深夜の往診での

難産介助の「マンガ解説」カルテ

が登場したのだ。

作者は同僚のK獣医師。

自作の難産介助のマンガを描き

それを画像にして

電子カルテに貼り付けた↓

もちろん

正当なカルテの記載が先にあり

この漫画は

その補助的なものに過ぎないのだろうが

内容が一目瞭然

絵が簡潔で分かりやすく

しかも

可愛らしくてユーモアたっぷり♪な

漫画カルテに仕上がっている（笑）

個性と才能豊かな

同僚獣医師と仕事ができているという

幸せを感じるカルテだった。

K獣医師には

ぜひ

次作を期待したい。

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2024年11月02日05:39

低カルシウム選手権・続報

カテゴリ: 牛の診療; 学者と臨床家

ここ数年、

牛の低カルシウム血症の、

低値を争う選手権と題して、

その値に注目している。

現在報告されている最低値としては

2.5（mg/dl）

が最も低い値で

今年の3月に報告された。

3.0を下回るレベル

はなかなか現われないと思っているのだが

なんと

今年は

私の診療区域だけでも

カルシウム濃度が

2.7（mg/dl）

という牛が

4例も発生

してしまった。

全てホルスタインで

全て分娩後の乳熱と診断された牛である。

しかも

これら4頭は

治療の甲斐なく

全て廃用処分となってしまった。

カルシウム濃度の

最低値を競うのも悪くはないが

それよりも

3.0 を下回るレベルの牛が

短期間で何頭も出現する事のほうが

由々しき事態だといえるだろう。

学術的な興味で

最低値を観測するのも大切だが

臨床獣医師として

低レベルを摘発して注意を促すことのほうが

臨床獣医師としては大切なことであろう。

このブログでの報告が

少しは警告になることを願いたいと思っている。

ちなみに

今回のカルシウム値

2.7（mg/dl）

を記録した4例に

共通しているのは

遊離脂肪酸（NEFA）がどれも

1.0（mEq/L）以上

だったことと

AG比がどれも

1程度の低いレベル

だったこと

を付け加えておく。

それがどういう意味を持つかは

このブログをお読みの皆さんに

お考えいただきたいと思う。

もう一度言おう

分娩後のホルスタインで

カルシウム値

2.7（mg/dl）

が観測された牛が

わが町の酪農家の間で

短期間に4頭発生し

その全てが廃用となった。

とりあえず

他所の診療地区の獣医師の皆さんに

報告をしておきたいと思う。

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2024年09月08日18:51

帯広畜産大学・市民公開講座

カテゴリ: 学者と臨床家; 動物の生と死

母校畜大の南保泰雄先生から

市民公開講座のお知らせが来た。

題して

「動物も人とともに幸せに暮らそう！
　　　　～犬猫、馬と明るい未来を目指して～」

畜大の市民公開講座は

コロナ禍の影響で

しばらく中止になっていたが

ここへ来てとうとうそれがまた再開される運びとなった。

詳しいことは

添付したパンフレットを読んでいただければわかるが

日時は

9月11日（水）　18:00～20:00

会場は

とかちプラザ2階　レインボーホール

嬉しいことに

入場料は

無料

なので

時間さえあれば

誰でも

聴講することができる♪

講師の先生は3人

動物への針灸治療・・・トラン三浦里恵子　先生

元JRA調教師・・・角居勝彦　先生

JRA馬事部・・・頃末憲治　先生

という。

それぞれが犬猫や馬と共に生活をしている

動物のプロフェッショナルの先生方なので

どんな話をされるのか

大変興味深い。

お時間のある方は

11日の18時から

２時間たっぷりと

3人の先生のお話を聴くのも

良いのではないかと思う。

特に

私のような

競馬ファンには

聴き逃せない公演である。

多数のご来場を期待して

お知らせいたします（^^）

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2024年09月04日05:10

不可解なデベソ

カテゴリ: 牛の診療; 学者と臨床家

子牛のいわゆるデベソを、

大きく分けると

① 臍帯炎

② 臍ヘルニア

の2つではないかと思う。

我々臨床現場で遭遇するデベソは

ほとんどがこの2つの範疇に入るだろう。

私の約40年の臨床経験の記憶を辿っても

子牛のデベソは

この2つに集約される気がする。

① 臍帯炎は・・・細菌感染

② 臍ヘルニアは・・・先天的な形成不全

がそれぞれの原因である。

① の治療のは主役は抗生物質だが

炎症が治まらずに膿瘍を形成することも多く

その場合は切開手術を施して排膿する。

② の治療はヘルニア輪を塞ぐことで

小さい穴であればベルトやバンドで塞げば

成長につれて相対的に小さくなり

ヘルニアは解消する。

大きな穴の場合は

外科的処置が色々考案されている。

私が愛用しているヘルニア整復法は

以前にもブログで紹介した

腹壁のベストオーバーパンツ縫合である。

子牛のデベソを

大きく分けて２つと言ったが

もちろん

この２つが絡んだ合併症もある。

臍帯炎＋臍ヘルニア

はそれほど頻度は高くないが

私はかつて

ヘルニアに加えて

尿膜管遺残があり

そこへ細菌が感染して

腹腔内に巨大な膿瘍が形成されていた症例を

経験したことがある。

この時は大手術になったが

そんな症例も

原因としては結局

① 細菌感染

② 先天的な形成不全

の2つに集約されるだろう。

子牛のデベソについて

私は今まで

およそ以上のような理解で

仕事をしていた・・・のだが

先日経験した

酪農家の※さんの

子牛のデベソは

① 臍帯炎（細菌感染）

② ヘルニア（形成不全）

のどちらに入るのか

解らずに思い悩む

不可解な症例だった。

3ヶ月齢のホルスタイン♀

元気がよく食欲正常

見た目はヘルニアである。

しかし触診をすると

ヘルニア輪が見つからない。

手術台に仰向けに寝かせて

触診して

ヘルニアではないことがわかった。

ならば

膿瘍なのか

と超音波検査をしてみると

膿瘍に特徴的な

キラキラした画像は

確認できなかったので

膿瘍でもなかった。

元気も食欲も普通にあり

臍帯炎（細菌感染）の名残りなのか

ヘルニア（形成不全）の名残りなのか

よくわからない。

ただのデベソになっている

組織の塊のようだった。

うーん・・・

それならば

メスなど入れて

炎症を促すような事は

すべきではないだろう。

そう思って

頭に浮かんだのが

イージーカット（ゴムリング）の装着である。

イージーカットを装着できれば

それだけでデベソは解消できそうだ。

結局そんな診断に至って

イージーカット装着のみの

簡単な処置へ

方針を変更し

数週間

様子を見ることにした。

そして・・・

その2週間後

※さんから

「この前の子牛の臍、もう一度見て欲しい、少し腫れてきた」

という電話がかかってきた。

・・・うまく行かなかったのかな・・・

そんな不安を抱えて

子牛の腹の下を覗いて診ると

イージーカットを装着した部分の

先は完全に干からびて

扁平な壊死した組織がくっついていた。

イージーカットを装着した腹腔側が

ぷっくりと腫れており

それがまた再びデベソのようになっていた。

しかし・・・

これは

イージーカットの絞扼による

一時的な炎症であり

新たな細菌感染でもなく

新たなヘルニアでもない

と診断した。

そこで私は※さんに

「これ以上大きくなることないだろうし、もうしばらく抗生物質を打って様子を見ましょう。」

と言ってた抗生剤を薬治しただけにした。

その後

※さんからはまだ何の連絡もないが

私の予想では

このデベソは

これ以上何もしなくても

子牛の成長とともに

目立たなくなって

治癒してくれるだろう

と考えている。

安易な予測だが

もう

打つ手は

それ以外にはないのだった。

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2024年08月27日04:52

鮭袋・只今販売中！(^^)

カテゴリ: 牛の診療; 学者と臨床家

昨日近所のホームセンターdcm（前・ホーマック）に、

日用雑貨を買いに行ったら、

入り口の特設コーナーに、

「鮭袋」

が沢山ぶら下がって売られていた。

鮭袋といえば

いまや

我々牛の臨床獣医師にとって

子宮脱を整復するために

なくてはならない

必須アイテムであり

大切な整復道具!?

である。

にもかかわらず

獣医薬品会社に注文しようとしても

手に入るシロモノではなく

仕方がなく

無地の魚袋を

ネットで購入しているのが

今の現状だった。

しかし

この季節

北海道は

鮭（アキアジ）の季節である。

アキアジを釣る人達のために

毎年この季節になると

ホームセンターには鮭袋が沢山並んで売られるようになるのだ。

5枚組で298円

これは高いのか安いのか?

先日ネットで買った100枚組は

100枚で4400円＋送料1200円＝5600円だった。

ホームセンターで売られている鮭袋を100枚に換算すると

298 ÷ 5 × 100 ＝ 5960円である。

獣医師が1人で持ち歩くのであれば

5枚もあれば充分だろう。

しかも

この鮭袋には

金色の文字でカッコ良く

「北海道産」「新巻鮭」

というプリントが入っている。

無地の袋を使うより

カッコイイ金文字入りを使う方が

モチベーションが上がることは

間違いないだろう（笑）

「鮭袋」は今が買い時

牛の臨床獣医師諸君！

今すぐにでも

ホームセンターへ行って

「鮭袋」をゲットしよう！

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2024年07月23日14:19

続・再！・鮭袋（魚用ビニール袋）による子宮脱整復

カテゴリ: 牛の診療; 学者と臨床家

新しい技術のヒントというのは、

何気ないところに転がっているもので、

新しい発想で、

実際に試してみる人を私は尊敬したい。

多くが失敗に終わるだろう・・・

という中で

たまに使える技術が生まれるのだ。

今回の

鮭袋（魚用ビニール袋）による子宮脱整復は

まさにそれかもしれない。

最初にこの袋を使って子宮脱整復を試みた人を

私は心から尊敬したい。

先月から2回ほど

その技で整復してみて

これは楽でいいな・・・

という好印象を持ったので

この場を借りて

大いに宣伝させていただこうと思う。

鮭袋（魚用ビニール袋）は

ネットで容易に購入することができる。

規格は100㎝×30㎝のもの

これだけ買っておけば

あとは従来の道具で十分であり

さらに

今まで使っていた整復用の「板」は

魚用ビニール袋に取って代わられるので

板はもうお役御免となる。

これだけでも以前より軽装備で行けるのが嬉しい。

整復法の実際は

前回の記事を参照していただきたい。

この方法の

大きなメリットをもう一度言うと

・子宮を支える板が不要

・助手は一人でOK

・子宮が汚れない

・怒責に耐える

などの4点は直ぐに挙げられる。

その他

実際にやってみて

こうだったとか

ここが良かったとか

ここは気をつけたほうが良い

などの意見が出てくると思うが

よろしければ

このブログのコメントに

忌憚なく書き込んでいただけると嬉しい。

蛇足ながら

前回の牛の

血液検査の結果が出たので貼り付けておく。

和牛だったので

低カルシウムはそれほどではなかった。

翌日は起立可能となり食欲回復

その翌日には抜糸をして

治癒の転機をとった。

（この記事おわり）

　※ 　　　　※ 　　　　※

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2024年07月17日13:08

再！・鮭袋（魚用ビニール袋）による子宮脱整復

カテゴリ: 牛の診療; 学者と臨床家

鮭袋（魚用ビニール袋）による子宮脱の整復、

最初に試みてから1ヶ月も経たないうちに、

また子宮脱の往診依頼が来てしまった！

喜ばしい事ではないけれど

学術的見地からみれば

自分の技術の向上にはなるから

まぁ、良しとしよう・・・

という事で

新しく用意しておいた

魚用ビニール袋と

その他の子宮脱整復用の道具をもって

〓牧場へ向かった。

今回は

5産目の和牛で

夕方分娩した後

数時間後に子宮脱を発見したという。

〓牧場に着くと

牛はすでに枠場に入れられて

陰部から大きく脱出した子宮が

ぶら下がっていた。

胎盤をできるだけ除去してから

魚用ビニール袋を用意し

まず盲端の角の一部をカットして

小さな空気穴を開けてから

大きな子宮を

少しずすビニール袋へ入れてゆく。

子宮の丘埠が引っかかるのを

一つずつ丁寧にビニール袋内に押し込んで

大きな子宮が

長い（30㎝×100㎝）のビニール袋に

完全に収まり

脱出した子宮の根元まで

しっかりとビニールを被せた・・・

・・・と、その時

牛がバタバタと暴れたかと思ったら

枠場の中で寝てしまった。

だが、これは

想定内のことなので

別に用意したハンガーで腰を吊り上げて

再び子宮脱を整復しやすいポジションに

牛の体勢を戻した。

・・・ここで私は、気づいたことがあった。

それは

子宮をすっぽりと

丈夫なビニール袋に入れたことにより

牛が暴れて寝てしまっても

子宮が土や泥や糞尿に汚染されることがない

ということである。

魚用ビニール袋を使うメリットが

また一つここで確認できたことは収穫だった。

吊り上げて体勢を整えた牛の外陰部へ

ソーセージ状にビニールに包まれた子宮を

少しずつ

腹腔内へ押し込んでゆく。

ここでのメリットは

前回も言ったように

子宮を支える助手が1人で足りる

ということである。

さらに

細長いビニール袋に根元まで入れた子宮は

怒責が起こっても

横へ膨らむことがなく

丘埠が邪魔にならず

比較的すんなりと腹腔へ戻すことができる。

何度かの押し込みによって

子宮は腹腔におさまった。

その後

子宮脱整復棒を差し込んで

奥の方の反転を戻し

外陰部を巾着縫合して

整復を終えた。

吊っていたハンガーを下ろして外すと

牛は枠場の中でまたうずくまって

立つことができなかったので

リンゲルとブドウ糖とカルシウム製剤を輸液し

私は帰路についた。

（この記事つづく）

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2024年06月30日14:52

鮭袋（魚用ビニール袋）を用いた子宮脱整復法

カテゴリ: 牛の診療; 学者と臨床家

「安田さん、子宮脱を鮭の袋を使って治せるって知ってますか?」

同僚のC獣医師からそんなことを言われたのは去年の秋だった。

もちろん私はそんな子宮脱の整復方法など聞いたことがなかった。

「ネットにも動画が出てるんですよ。」

興味があったので、さっそくその動画を見た。

外国人の獣医師が

脱出した子宮を細長いビニール袋の根元まで入れて

それを横にして支え

術者がビニール袋ごと押し込むと

脱出した部分が

いとも簡単に腹腔内に戻った。

「・・・おお、すごい・・」

しかし

この動画の子宮をよく見ると

全く血の気の失せた薄いピンク色をしていた。

「死亡した検体の子宮を使ってますね。」

なるほど

死んでいる牛なら出血も全くないし

怒責もないから

簡単に整復できるかもしれない。

「・・・でも、これ使えそうだね・・・やってみたいな。」

するとC獣医師が

目の前に新巻鮭用の細長いビニール袋（30×100センチ）を持ってきた。

「私の弟（彼も獣医師）が鮭釣りをするんで、もらったんです（笑）、これでできるみたいですよ。」

「・・・おお、それはぜひ、こんど子宮脱に当たった時使わせてもらうね。」

それから

約半年たった先日の

私の夜間当番の日の夕方

✖︎畜産から子宮脱の連絡が入った。

（・・・よし、鮭袋を使ってやってみよう・・・）

私は鮭袋を用意して

いそいそと✖︎畜産に到着し

鮭袋による子宮脱の整復にとりかかった。

牛ははじめ起立できなかったので

まずはカルシウム剤を投与。

その後、準備をしているうちに牛は立ち上がったので

頭部を保定して、立位での整復が可能になった。

先ずは

子宮に付着している胎盤をできるだけ剥がし

鮭袋をひらいて

子宮の先端から袋へと押し込んでゆく

途中、丘埠がボコボコとして

押し込むのに時間がかかったが

少しづつ

焦らず

子宮を鮭袋へ入れてゆく

子宮がほとんど入ったら

従業員のIくんに

子宮の入った鮭袋を

ほぼ水平に抱えてもらい

私は子宮の根元の部分から

少しずつ

膣の中へと

子宮を押し込んでゆく。

やっているときに思ったのだが

もっと

子宮を完全に

ビニール袋へ入れておくべきだった。

そうしておかないと

子宮を膣へ押し込もうとしても

膣径よりも子宮の脱出部が大きいので

なかなかうまく押し込めないのだ。

だが、こうなった以上

もう一度子宮を袋へ押し込むのも

手技の逆戻りになるので

私はそのまま

子宮を膣内へ強引に押し込んでいった。

この手技は

ビニール袋使わない

板による子宮整復法と

ほとんど変わらず

結構腕力のいる手技となってしまった。

丘埠を一つ一つ押し込みながら

少しずつ子宮が膣の中へ

戻って行きはじめ

ビニール袋ごと

子宮を押し込むと

脱出した子宮は

すんなりと

膣の中へ消えた。

その後

子宮脱整復棒を入れて

腹腔内の子宮の反転をなくし

再脱予防として

膣を縫合した。

これは

鮭袋を使わない時と

なんら変わらない手技である。

子宮脱を整復しながら

途中で手を止めて

血まみれになった手でスマホを取って

写真を撮りながらという

めんどくさい治療となったが

その間ずっと

一人で

ビニール袋入りの子宮を支えてくれていた

✖︎畜産の従業員のI君には

とても感謝している。

今回の

鮭袋による子宮脱整復をやってみて

最もメリットを感じたところは

まさにこの

助手が1人だけで済む

ということだった。

今までの子宮脱の整復には

板を使って子宮を支えていたので

板を水平に支えるためには

どうしても助手が2人必要だったから

これは大きなメリットと言ってよいと思う。

さらに

今回の反省点としては

ビニール袋の中へ

子宮をもっと確実に

根元までしっかりと入れてから

押し込む作業を開始すべきだった。

それを怠ったため

子宮を押し込む最初の段階で

かなりの腕力を消耗してしまった。

さらに反省点としては

長いビニール袋の盲端に

あらかじめ穴を開けておくべきだった。

そうすれば

子宮をビニール袋に入れるのが

もっと簡単になったのではないか

と思われる。

以上

初めての試みのレポートだったが

やはり

やってみないとわからない事

というのは

必ずでてくるものだ

と思った。

鮭袋（魚用ビニール袋）による子宮脱整復法は

なかなかユニークな方法なので

今後もまた

ぜひ試して

何度もやってみながら

スキルアップをして行きたいと思う。

　　※ 　　　　※ 　　　　※

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2024年05月26日13:25

男女比・逆転～安定化へ

カテゴリ: 学者と臨床家; よのなか

「今、うちのクラスは女子が7割以上です・・・」

先日、我が診療所で研修をした

酪農学園大学6年目の実習の女子学生がそう言った。

「え・・・そうなんだ！」

近頃の獣医学部の学生事情をよく知らない私は

ちょっと驚いた。

獣医学部のクラスの男女比は

女子の方が多くなっているとは聞いていたが

7割以上も女子になっているとまでは思っていなかったからである。

「うちの研究室の同学年の子は、女子が7人で男子は2人です。」

「へー・・・そうなんだ！」

「1つ下の学年は、女子が8人で男子は1人です。」

「へー・・・。」

これはもう

女子が多くなっている

というレベルではなく

男子は何してるの?

と言いたくなるほどの男女比率である。

まぁ

男女比にこだわらず

獣医師なのだから

性別など別にいいではないか

という考え方もある。

しかし

私の学生時代は

獣医学部生の女子の比率は

どの学年もほぼ1割程度だったことを思うと

時代の流れを感じざるを得ないのである。

獣医学部のこの比率がずっと続くならば

社会に出る獣医師も女性が増え

我が畜産現場の牛馬の獣医師も

その影響を受けるのは当然である。

実際

我が職場のNOSAIでも

男女比が逆転した家畜診療所が現われている。

我が町の隣の町の家畜診療所の獣医師は

今年の春の人事異動で

女性が7人、男性が4人、となった。

これも

獣医学部の学生の男女比から考えれば

こうなる事は至極当然の事である。

獣医師なのだから

性別など別にいいではないか

という考え方もあるけれども

今までずっと男性の多かった職場が

女性の方が多い職場に変わると

現実的にやはり

改善してゆかなければならないことが出てくるものである。

今月の

北海道獣医師会雑誌の

いつもの豆作のコーナー（?!）では

その問題を取り上げた

現代漢詩

を投稿してみた。

今後

このようなことが

あちこちの診療所で起こる可能性は

十分考えられるだろう。

　　※ 　　　　※ 　　　　※

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2024年05月16日04:58

火元は・・・古い牧草

カテゴリ: 牛の診療; 学者と臨床家

先日の夜当番で、

往診に向かう途中、

対向車線に赤い回転灯があらわれ、

迫って来たと思ったら、

サイレンを鳴らしながら去っていった。

消防車だった。

（・・・どこかで火事・・・）

そう思いながらさらに運転していると

高台の△牧場の向かいの

▼牧場付近から

煙がもうもうと上がり

消防車が何台も集まっていた。

交通整理の消防隊員の指示に従って

車を徐行させながら

通り過ぎた時に

よく見ると

古い牧草が積まれている

古いD型倉庫からの出火のようだった。

赤い炎は見えず

白い煙ばかりが

立ち込めていた。

火が燃えているような様子はなく

古い牧草の山が

焦げてくすぶり続けている感じだった。

消防車のホースからの放水が

弧を描いて

くすぶり続けている

牧草ロールへ注がれて

そこから白い煙がもうもうと上がっていた。

トラクターが来ては

くすぶる牧草ロールを刺して

D型倉庫から一つ一つ

運び出されていた。

トラクターを運転している人は

きっと▼牧場の◎さんに違いない。

そう思いながら

火事現場のわきの道を通り過ぎ

往診先へと急いだ。

往診が終わって

また火事現場のそばの道に差し掛かると

相変わらず

消防隊員が

交通整理をしていた。

赤い炎はやはり見えず

白い煙が依然として立ち上っているばかりだった。

往診先の⌘さんの話では

今日の午後から消防車が来ていて

一度収まったか

と思ったら

夜にまた消防車が何台も来出したという。

一度鎮火したかと思えた火が

また燃え始めたのであろう。

古い牧草の火事は何度も見たことがあるが

消火するのに

苦労するようである。

巨大なモグサに火をつけて

大地にお灸を据えているような

そんな光景だった。

時計は20時を回っていた。

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2024年05月08日05:06

子宮捻転の星の下

カテゴリ: 牛の診療; 学者と臨床家

今年度に入り、

4月6日の記事に書いた、

妊娠6ヶ月のジャージー牛の、

子宮捻転の治療をしたことを皮切りに、

ここ1ヶ月間、

やたらと牛の子宮捻転に遭遇するようになってしまった。

4月6日に書いたそのジャージー牛は

しばらく食欲も正常に戻り

その後1週間

何事もなく過ごしていたようなので

お腹の仔牛は無事だったか・・・

と思っていたその矢先に

残念ながら流産をしてしまった。

その数日後の夜間当番の朝

別の酪農家で

分娩予定日を過ぎたホル親牛が

子宮捻転のようだという往診依頼が来た。

行って手を入れると

捻れがひどく帝王切開を即決。

手術室に運んで胎児を摘出したが

既に死亡しており

子宮もダメージが大きく

腹腔内に汚染した胎水が漏れて

その親牛も翌日に死んでしまった。

その次の日の日曜日に

別の酪農家のホル親牛の難産で

往診に行ったところ胎児の頭が曲がっていて

軽度の子宮捻転を引き起こしていた。

この牛は用手法で

なんとか捻転を整復して

娩出させることができたが

双子の胎児でどちらも既に死亡していた。

その翌週の

朝の往診で

「昨日から全く食欲がない」

という稟告で行った酪農家の親牛の

直検をしてみたら

直腸越しに雑巾を絞ったような

捻れた子宮頚管部に触れて

またまた子宮捻転に遭遇。

この牛はまだ分娩予定が9月だった。

その日の午後開腹して

捻転整復を試みたが

時間が経ち過ぎており

腹水が大量に溜まり

子宮は鬱血し

胎児も脂肪が明らかで

結局親子とも助けることができなかった。

そして一昨日

夜の8時前に

夜間当番の電話が鳴った。

「初産の牛で、子宮捻転みたいなんてすけど・・・」

という稟告

（・・・またか・・・）

たった1ヶ月でこれほどに

子宮捻転に遭遇することは

今まであまり記憶がない。

しかも

分娩予定日にはまだ遥かに遠い

妊娠6ヶ月ほどの子宮捻転の牛に

2回も遭遇するのは

初めての経験で

これはもう我が身が

子宮捻転の星の下に入ってしまったと

認めざるを得ない状況だ。

一昨日の夜の症例は

手を入れて診たら

捻れはそれほどでもなく

用手法を使わずとも

自然に胎児が回転しながら

産道へ乗って来たので

なんとか無事に産ませることができた。

子宮捻転星人になるのは

そろそろ

このくらいで

勘弁していただきたいものだ

と思っている。

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2024年04月12日04:39

膣鏡のサビを取る

カテゴリ: 馬の診療; 学者と臨床家

わが町も馬の繁殖シーズンに入ったけれども

繁殖牝馬の飼養頭数は相変わらずで

生まれる仔馬の数も

10頭前後という

「低迷?」が続いている。

発情鑑定の依頼も少なく

したがって

膣鏡の使用頻度も下がっている。

「したがって?」

膣鏡が錆びついてしまった・・・

などと

自分の使う道具の管理不行き届きを

そんな言い訳でつくろいたくなる

今日この頃・・・

情けない話である。

しかし、それでも

馬の発情鑑定の仕事は

舞い込んでくるので

先月その準備をした。

錆びさせてしまった膣鏡の

錆び取りである。

思い出したのは

「錆び取りにサンポールが効くという記事」

を10年前に書いたこと。

その時の

残りのサンポールがあったので

水で希釈して溶液を作り

錆びのついた膣鏡を一晩浸けてみた。

翌日

錆びは見事に剥がれた♪

ただし

元々メッキが剥がれているので

見た目はまだら模様で汚く

なぜか赤銅色に光るようになった。

それでも

使う分には

何の問題もなく

今年はこれで

馬の発情鑑定を

細々とやっていく事にした。

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2024年04月06日04:51

妊娠6ヶ月の子宮捻転

カテゴリ: 牛の診療; 学者と臨床家

一昨日は、今年度初めての夜当番の日だった。

17時過ぎに、新しい勤務システムの終業の打刻をしたその矢先

緊急電話が鳴った。

酪農家の◎さんから

「親牛がお腹を痛がっている・・・」

という稟告。

よくある稟告なので

気軽に診療車を走らせて

（着く頃には痛みが消えているといいな）

などと都合の良いことを考えつつ

◎さんの牛舎に入り

問題の牛を診た。

食欲廃絶。

疝痛症状はまだあり

後肢で腹を蹴るような仕草をし

しばらくすると寝てしまう。

平熱で心拍もほぼ正常

種付け日が昨年の9月27日の妊娠6ヶ月で

お産とは関係のない時期だった。

乳房炎も併発していたが

乳房炎でこのような疝痛症状が出ることは無いので

普通の診断の流れで直腸検査をした。

便はやや停滞していたが

便自体に異常はなかった。

ところが・・・

「・・・あ・・・これは・・・」

便を取り除いたあとの直腸の直下に

雑巾を絞ったかのような強い捻れに触れた。

「・・・子宮捻転・・・まだ6ヶ月なのに・・・」

「えーっ・・・直るんですか?・・・」

「・・・このままじゃ無理だから・・外へ出して、転がしてみましょう。」

「えーっ・・・そうなんだ・・・」

「・・・転がしても直らなかったら・・・腹を切って手で捻れを戻すしかない。」

「えーっ・・・それは大変・・・」

「・・・でもそうするしかない。」

ということで

まずは

母体のローリングを試みた。

牛はホルスタインではなく

ジャージーだったが

寝かして転がすには

手技は全く同じだった。

転がしてから手を入れて

捻れを確認すると

「・・・あー・・・全然直ってない・・・切りましょう。」

「わかりました・・・」

妊娠6ヶ月程度の子宮は

まだ胎児も軽く

母体のローリングをしても

慣性の力は働きにくいようで

全く直らなかった。

ここからは

現地で行う帝王切開とほぼ同様の手技が必要となる。

ローリング法で寝かせてある親牛を

そのままロープで硬く保定し

鎮静剤と子宮弛緩剤を投与し

左下けん部を洗い毛を刈って消毒して

ビニールをかけて

その上からメスを入れる。

両手が入れられるほど切開して

腹腔内を探ると

妊娠6ヶ月の子宮は

思っていたよりも小さく

20Kg程度の米袋を一抱えする感じだった。

膣から頚管にかけて

反時計回りに強く捻れていたが

子宮を持ち上げると

時計回りに90度程度回転した

それを更に抱えて押し込むと

また90度程度回転した。

頚管部を確かめると

雑巾を絞ったような箇所は消失していた。

「・・・うん・・・これでなんとか直ったね・・・閉じましょう。」

抗生物質を術野と全身に投与し

腹腔を閉じて縫合した。

保定のロープを解き

抗鎮静剤を投与して数分すると

牛はスッと立ち上がった。

「・・・今日はこれで帰りますね。」

事務所に戻って

道具を片付けて

カルテを書き終わったら

時計は21時を指していた。

翌日

◎さん宅にゆくと

牛は口を動かしていた。

「痛がらなくなって、餌も食べ始めましたよ・・・」

「・・・それは良かった・・・でも・・・胎児は無事かどうか分からないから・・・」

「ですね・・・」

「・・・胎児がダメだったら流産で出てくると思う。」

「はい、そうならないことを・・・」

「・・・祈るしかないよね。」

「そうですね・・・」

かくして

私はその牛にもう一度

抗生物質だけを投与して

運を天に任せることにした。

　　　　※ 　　　　※ 　　　　※

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2024年03月05日04:41

また出た記録・更新！(低カルシウム選手権)

カテゴリ: 牛の診療; 学者と臨床家

まさか、これほど早く記録が塗り替えられるとは

思ってもみなかった。

昨日、X線フィルムの現像に

隣町の東部支所の診療所へ行った時

O獣医師とS獣医師が

「安田さん・・・低カルシウム選手権、記録出ましたよ・・・」

と言ってカルテのコピーを出してくれた。

その中に記されていた血液検査結果が

これである。

血中カルシウム濃度

2.5（mg/dl）

「・・・おおー、これは！」

「2月4日初診なので、ひと月前です・・・」

「・・・すごい、新記録更新！・・・で牛は」

「元気になりましたよ・・・」

「・・・おおー、素晴らしい」

カルテ病名は

腸炎・出血性腸症候群だった。

お産は昨年の10月28日だった。

産後の疾病ではなく

泌乳最盛期に多いHBSによる

腸管の吸収障害が原因と思われる症例だった。

そんな牛が今回

血中カルシウム濃度

2.5（mg/dl）

数字をマークしたのだった。

今回の新記録更新が

産後の乳熱ではなく

泌乳最盛期のHBS（出血性腸症候群）

の牛でなされた

ということが

とても興味深く

意味のあることのように思えた。

そういえば

前回の記録更新をした牛も

分娩直後の乳熱ではなく

腸管の異常による

吸収障害が疑われる症例で

カルテ病名は

腸炎だった。

この事実は・・・

乳牛の血中カルシウム濃度が

激しく低下するメカニズムの解明に

何かヒントを与えるものではないだろうか・・・

さらに症例が増えることを期待したい。

そしてさらに

このブログをご覧の獣医師の皆さん

もし

牛の血中カルシウム濃度が

今回の最低記録

2.5（mg/dl）

に肩を並べるか

それを下回る数値を

経験した方がいたら

引き続き

私の方へご一報をいただきたい！

低カルシウム選手権（1）

低カルシウム選手権（2）
　　
低カルシウム選手権（3）

　　※ 　　　　※ 　　　　※

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2024年02月15日16:19

新記録・更新！(低カルシウム選手権)

カテゴリ: 牛の診療; 学者と臨床家

「乳牛は血中の低カルシウムにどれだけ耐えられるのか?」

すなわち

「乳牛の血中カルシウム濃度のデッドラインは何（mg/dl）か?」

という命題をかかげ

実際に

その血中カルシウム濃度（最低値）を探る記事を

何回か書いた。

低カルシウム選手権（1）

低カルシウム選手権（2）

この2つの記事を書いたのは

2023年の4月。

この時点での

血中カルシウム濃度の最低記録は

2.7（mg/dl）

だった。

さらに昨年の10月に

我が診療所の同僚のT獣医師が

産後起立不能の乳牛で

2.7（mg/dl）

をマークした牛を診療した。

これは最低濃度のタイ記録だった。

上記のタイ記録の保持牛は

2頭とも

治療の後起立し

現役復帰を果たしている。

さて

今年になって

先日の2月11日に

我が診療所の同僚のK獣医師が

産後16日を経過した乳牛が起立不能となったということで往診し

血液検査をしたところ

なんと

その牛の血中カルシウム濃度が

2.6（mg/dl）

だった！

今までの最低記録を0.1（mg/dl）下回る

最低記録をマークしたのである。

K獣医師の初診のカルテによると

「T37.2、P108、R52、起立不能、右横臥呻吟苦悶、歯ぎしり頻り、眼球陥凹、心悸亢進、腹囲膨満、右肋にてPS+、直腸検査にて粘液便」

と、かなり派手な臨床症状を示していた。

その翌日は私が往診し、症状は

「T38.0 、P90、R30、起立不能、投頚呻吟、水様下痢。」

と、まだ厳しい症状が続いていた。

K獣医師と同様のカルシウム製剤とリンゲル液とブドウ糖液などを投与し様子を見ることにしたが

この時点で私は

この牛は助からないのではなかろうか・・・と思っていた。

その翌日

飼い主さんが吊起をしたら

この牛はなんと立ち上がったという。

その翌日には

なんと反芻を始め

その翌日の今日は

自力で立ち上がることができた。

食欲もさらに増加し

この牛は急速に治癒に向かっていた。

血中カルシウム濃度が

2.6（mg/dl）

まで下がって

重篤な症状を示していた牛が

治癒したのだった。

この事実をもって

牛の血中カルシウム濃度の

最低記録が

更新されたのだった。

このブログをご覧の獣医師の皆さん

もし

牛の血中カルシウム濃度が

2.6（mg/dl）

に肩を並べるか

それを下回る数値を

経験した方がいたら

是非ご一報をいただきたい！

　　　　※ 　　　　※ 　　　　※

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2023年12月23日04:34

寒波襲来・仔牛受難

カテゴリ: 牛の診療; 学者と臨床家

年末の冬至に合わせるように

ここへ来て日本全国

寒波に見舞われている。

北海道の十勝地方も

その影響は強く

毎朝氷点下10数度以下の

真冬の寒さとなっている。

ほぼ週一で回ってくる夜間当番の日の

早朝には決まって

仔牛の診療依頼が入る。

下痢をしてぐったり

脱水して目が落ち

低体温で立ち上がれないものもいる。

往診で呼ばれた▽ファームは

北海道十勝でも有数の

気温が下がる糠内地区。

私の住む札内地区が氷点下10度以下であれば

糠内地区は氷点下20度以下になるのが普通である。

そんな中で

仔牛の点滴治療をする場合

薬液が凍（しば）れつかないように

あらかじめ体温よりもやや高めに

あたためておく必要がある。

この日は

仔牛3頭に

点滴を仕掛けて来た。

帰りの道で

東の空から

日が昇って

樹々のてっぺんを照らし始め

しだいにその朝日は

足元の雪道を照らし始めた。

車を止めて

写真を撮っていたら

後ろから

集乳車のローリーが

私を追い越して走って行った。

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2023年10月29日04:42

馬（ポニー）のニコイチ捻転去勢の一例

カテゴリ: 馬の診療; 学者と臨床家

なぜ全身麻酔をして横臥でやらないのか?

アニマルウェルフェアの観点から問題はないのか?

というご意見に対しては、

麻酔技術の未熟と動物愛護意識の未熟として、

今後の課題とさせていただくので、

とりあえずお読みいただけると有難い。

そういう前提で

馬（ポニー）のニコイチ捻転去勢を実施したので

その一例報告をしておきたいと思う。

無登録にて生年月不詳

体重約200kgのポニー

枠場保定

両後肢を柱に縛り

鼻捻で頭部を動かぬようにし

ドミトールで鎮静

写真のように

後方から

キシロカインで局所麻酔

ヨーチンで消毒し

陰嚢の皮膚をカミソリで切開

結合組織を鈍にはがしながら

精巣を露出

1つ露出した後

2つめ目の精巣も露出さる

2本の精索を束ね

ニコイチ捻転棒の

フックにかけて

2つの精巣を

同時に捻ってゆく。

引っ張らずに

ただ捻る。

10数回の捻りで

2つの精巣が同時に捻り取られる。

その後は

ヨーチンをスプレーして

抗鎮静剤を投与して

化膿予防の抗生物質を投与して

終了。

20分程度で全ての手技を終えた。

術後数日

抗生物質（マイシリン）の投与を指示した。

2週間後に別件でこの農家さんに行ったとき

術後の経過を聞くと

1週間程度

術部が腫れていたが

今はもうすっかり腫れが引いて

食欲も落ちずに

普通に戻ったということだった。

私がここで

強調したいのは

ニコイチ捻転棒による

精巣のニコイチ捻転が

馬（ポニー）でも

可能だという

その1点である。

ポニーよりももっと大型の

大きな精巣ならば

精索が太くなるので

2個同時ではなく

1個1個の捻りの方が良いのかもしれないが

体重200kg程度のポニーであれば

ニコイチの方が早く

したがってストレスの時間も少なく

去勢ができる

ということを

ここに示してみたかった。